The Lancet Psychiatry：药物预防创伤后的应激障碍和急性应激障碍
2015-05-08 崔倩译 MedSci原创
背景 越来越多的研究已经调查了药理预防创伤后应激障碍（PTSD）和急性应激障碍（ASD）。这是第一次系统审查药物疗法的效果（如β受体阻滞剂，氢化可的松，和选择性五羟色胺再摄取抑制剂），在创伤或厌恶事件后一个月内给予药物以防止创伤后应激障碍或ASD，并无药物治疗或安慰剂对照作对比。 方法 在PubMed，EMBASE，和PsycINFO，Cochrane数据库进行检索并搜集随机对照试验。研究纳入的随
背景 越来越多的研究已经调查了药理预防创伤后应激障碍（PTSD）和急性应激障碍（ASD）。这是第一次系统审查药物疗法的效果（如β受体阻滞剂，氢化可的松，和选择性五羟色胺再摄取抑制剂），在创伤或厌恶事件后一个月内给予药物以防止创伤后应激障碍或ASD，并无药物治疗或安慰剂对照作对比。
方法 在PubMed，EMBASE，和PsycINFO，Cochrane数据库进行检索并搜集随机对照试验。研究纳入的随机对照试验，临床对照试验，和群组研究；他们的整体质量为低到中等。我们计算汇总的发病风险率（IRR）：在药物治疗组相对于对照组在创伤后应激障PTSD的发生率或ASD发病风险。此外，我们计算的模糊限制语效应大小或ASD PTSD的连续结果。
结果 15项研究符合纳入标准（1765人）。药物治疗比安慰剂或不干预能够更有效地预防PTSD或ASD（14项研究，1705个人，IRR 0.65，95％CI 0.55-0.78;治疗所需的数量11.36），虽然随机对照试验没有效果（10项研究，300个人，IRR 0.69，95％CI 0.40-1.21）。氢化可的松在减少创伤后应激障碍的风险（五项研究，164个人，IRR 0.38，95％CI 0.16-0.92）有很大的影响。
解释 创伤后应激障碍的预防或早期药物治疗ASD的效果并没有确凿的证据，但氢化可的松降低发展为PTSD的风险。少数的研究和他们的有限的方法引起了不确定性的影响。
原始出处
Marit Sijbrandij, PhD , Annet Kleiboer, PhD, Jonathan I Bisson, DM, Corrado Barbui, MD, Pim Cuijpers.Pharmacological prevention of post-traumatic stress disorder and acute stress disorder: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry.2015
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Psychiatry#
37
#Lancet#
25
#创伤#
32
#应激#
29
#药物预防#
32
看看
99