Intens Care Med:通过干预和培训预防医院感染!
2017-12-26 xing.T MedSci原创
由此可见,这项研究表明旨在提高CVC插入实践和HH的多模态的预防策略可降低不同ICU的CRBSI。
近日,危重病医学领域权威杂志Intensive Care Medicine上发表了一篇研究文章,研究人员旨在检测欧洲重症监护病房(ICU)的中心静脉导管(CVC)插入策略和手卫生(HH)改进策略预防中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的有效性,研究人员测量了过程指标和结局指标。
11个欧洲国家14家医院的成人ICU参加了这个阶梯整群随机对照多中心干预研究。在基线后6个月,每个季度有三家医院被随机分配到三个干预组:(1)CVC插入策略(CVCI)组;(2)HH改进策略(HHI)组;和(3)联合干预(COMBi)组。主要结局为潜在的CRBSI发病比例。次要结局为CVC插入评分和HH依从性。
该研究所有25348例患者中包含了35831例CVCs患者。CRBSI发病比例从基线时的2.4/1000例CVC每天下降0.9/1000例每天(P<0.0001)。当调整三个干预组患者和CVC特点可显著降低CRBSI发病比例。当进一步校正基线下降趋势,HHi和COMBi组仍然有效。CVC插入分数和HH依从性在三个干预组均有显著增加。
由此可见,这项研究表明旨在提高CVC插入实践和HH的多模态的预防策略可降低不同ICU的CRBSI。
原始出处:
Tjallie van der Kooi, et al. Prevention of hospital infections by intervention and training (PROHIBIT): results of a pan-European cluster-randomized multicentre study to reduce central venous catheter-related bloodstream infections.Intensive Care Medicine.2017. http://icmjournal.esicm.org/journals/abstract.html?v=0&j=134&i=0&a=5007_10.1007_s00134-017-5007-6&doi=
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