EBioMed：NFL血浆浓度检测可无创检查HIV感染者中枢神经系统损伤
2015-11-28 MedSci MedSci原创
瑞典哥德堡大学萨尔格学院传染病学系生物医学研究所Magnus Gisslén和同事进行一个横断面研究，分析神经丝蛋白轻链 (NFL)血浆浓度与HIV感染者中枢神经系统损伤的相关性。研究结果2015年11月26日在EBioMedicine发表。
瑞典哥德堡大学萨尔格学院传染病学系生物医学研究所Magnus Gisslén和同事进行一个横断面研究，分析神经丝蛋白轻链 (NFL)血浆浓度与HIV感染者中枢神经系统损伤的相关性。研究结果2015年11月26日在EBioMedicine发表。
背景：CSF(Cerebrospinal fluid，脑脊液)中NFL( neurofilament light chain protein ，神经丝蛋白轻链)是各种神经退行性病变神经元损伤的一个敏感标志，包括在未治疗的HIV感染者中很常见的中枢神经系统功能障碍性损伤。然而，临床上CSF-NFL作出诊断的重要的限制是要求进行腰椎穿刺。出于这个原因，开发一个敏感和可靠的中枢神经系统损伤血液生物标志物在临床和研究环境下都将是一个受欢迎的进步。
方法：探讨血浆NFL浓度是否可以用来检测HIV感染者中枢神经系统损伤，使用超灵敏Simoa(Single molecule array，单分子阵列)免疫测定。
横断面研究，测量121例HIV感染者成对的脑脊液和血浆样本中NFL浓度。根据受试者系统性疾病阶段、是否存在明显的HAD(HIV-associated dementia，艾滋病痴呆 )、ART(antiretroviral treatment，抗逆转录病毒治疗)病毒抑制将受试者分组。HIV阴性对照组也检查相应样本。
结果：血浆和CSF NFL浓度高度相关(r=0.89,P<0.0001)。NFL在血浆中的浓度低于在CSF中的浓度50多倍，NSF在所有受试者中包括脑脊液NFL浓度正常的HIV阴性和HIV阳性受试者的血浆阵列中的浓度范围仍然处在可测量的范围之内。
NFL的变化模式在血浆和CSF中几乎相同，都表现出相似的年龄相关性浓度增加。NFL浓度在HAD患者中最高，可以实质性评估ART无效的血液CD4+T细胞较低低的具有神经症状受试者。
结论：结果表明血浆NFL可评估HIV感染者存在持续的中枢神经系统损伤。未来NFL血浆浓度可能在临床和研究机构中应用，评估是否存在活动性中枢神经系统损伤。因为CSF-NFL也可以评估其他各种中枢神经系统疾病状况，血浆NFL的敏感测量措施同样可能用于其他试验或医疗机构。
原始出处：
Gisslén, Magnus et al. Plasma Concentration of the Neurofilament Light Protein (NFL) is a Biomarker of CNS Injury in HIV Infection: A Cross-Sectional Study. EBioMedicine,Published Online November 26,2015.
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