J Rheumatol：强直性脊柱炎：有氧运动益处多
2017-09-23 风湿康复 佚名
为了具体研究 AS 患者在有氧运动后，其运动功能、脊柱活动度、疾病进展及生活质量等究竟有何改变，巴西圣保罗大学的 Jennings 博士等人进行了一项为期 12 周的随机对照试验，并将结果发文刊于 J Rheumatol 杂志上，希望广大医生及患者能更加准确具体地认识有氧运动的效果，从而更积极地进行治疗。
循证医学表明，康复锻炼是 AS 治疗中最重要的环节。此前的文献虽提及康复锻炼及有氧运动的疗效，但患者到底该采取何种锻炼方式、每周锻炼几次、每次锻炼多长时间等具体细节仍不明了。
为了具体研究 AS 患者在有氧运动后，其运动功能、脊柱活动度、疾病进展及生活质量等究竟有何改变，巴西圣保罗大学的 Jennings 博士等人进行了一项为期 12 周的随机对照试验，并将结果发文刊于 J Rheumatol 杂志上，希望广大医生及患者能更加准确具体地认识有氧运动的效果，从而更积极地进行治疗。
70 名患者在不知情的情况下被平均分为试验组和对照组，每组 35 人。在试验进行的 12 周内，试验组的患者除了每周进行 3 次伸展运动，伸展运动时要求患者充分拉伸躯干及四肢肌肉，每次做 3 组，每组 30 秒。以外，每次伸展运动前还会进行 50 分钟有氧运动，其过程为：热身 5 分钟——步行 40 分钟(事先测定患者的无氧阈心率，在行走过程中患者心率始终在无氧阈心率之下)——休息 5 分钟。而对照组的患者仅仅进行伸展运动。
患者会在试验开始前(T0)、试验开始后 6 周(T6)、试验结束后(T12)以及试验结束后 12B 周(T24)分别接受一次全面评估，其项目包括脊柱功能评定(综合 BASFI、HAQ-S 及 6 分钟步行试验结果)。脊柱活动度评定(BASMI)、疾病活动度评定(同时测定 BASDAI/ASDAS 分值、CRP 水平及血沉)以及生活质量评定(SF-36)等。
试验后发现，无论试验组或对照组，其 BASFI、HAQ-S、BASAMI 及 ASDAS 评分均大幅提升，两组间的差异并不显着。但是试验组患者的 6 分钟步行距离显着大于对照组患者。同时，试验组患者的心肺功能显着优于对照组。
综合以上结果，研究人员认为 AS 患者在进行伸展运动的基础上，进行有氧运动虽不能进一步提高其脊柱功能及活动度，也不能延缓病情进展，但是却能增加患者的步行距离以及改善患者的心肺功能。因此，在常规康复训练以外适当地做些有氧运动，将会为 AS 患者带来益处。
原始出处：
Fábio Jennings et al. Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis. The Journal of Rheumatology. December 2015.
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