Hypertension:原发性蛋白尿性肾小球病患者的血压和血压变异性!
2017-07-03 xing.T MedSci原创
由此可见,在入选NEPTUNE的成人和儿童中高血压状态很是常见。根据年龄和组织学诊断,研究人员发现高血压状态患病率、BPV和治疗存在差异。此外,高血压状态和更大的BPV与较差的临床结局相关。
原发性蛋白尿性肾小球病患者中高血压和血压变异性(BPV; SD和平均实际变异)还没有很好地被描述。
近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,所用数据来自NEPTUNE研究(肾病综合征研究网络)的433名参与者。高血压血压状态定义是:以前有高血压病史、成人血压≥140/90mmHg或儿童基线血压水平≥第95百分位数。研究人员测量了第一年内进行了3次访视的参与者的BPV。
研究人员共评估了二百九十六名成年人(43岁[四分位距为32-57.8岁],男性占61.5%)和147名儿童(11岁[四分位距为5-14岁],男性占57.8%)。在基线时,64.8%的成年人和46.9%的儿童被诊断为高血压。组织学诊断与成人高血压状态有关(P=0.036)。
在成人中,高血压状态与较低的完全缓解风险相关(风险比为0.36; 95%CI为0.19-0.68),并且达到复合终点的风险更大(肾脏疾病终末期或估计的肾小球滤过率下降>40%;风险比为4.1; 95%CI为1.4-12)。更大的收缩期和舒张期SD和平均实际变异也与成人达到复合终点的更大风险相关(均P<0.01)。在儿童中,更大的BPV是复合终点(由收缩期SD和平均实际变异来确定)的独立预测因子和完全缓解(由收缩期和舒张期平均实际变异来确定;所有P<0.05)。
由此可见,在入选NEPTUNE的成人和儿童中高血压状态很是常见。根据年龄和组织学诊断,研究人员发现高血压状态患病率、BPV和治疗存在差异。此外,高血压状态和更大的BPV与较差的临床结局相关。
原始出处:
Christine B. Sethna,et al. Blood Pressure and Visit-to-Visit Blood Pressure Variability Among Individuals With Primary Proteinuric Glomerulopathies.Hypertension.2017. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09475
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