张文宏：99.5%的阳性不用去医院！到底何为无症状？何为轻症？发烧咳嗽算啥？钟南山：无症状不算病！

北京发热门诊突增16倍

阳性人员不分轻重症通通去医院，

原因为何？

这两天我们见到了太多魔幻的事情。单就发热门诊爆满这一件事，就有说不完的话题。

从12月9日到13日这几天，北方各市的发热门诊那是一个热闹。据前方记者消息，保定、济南、邢台、邯郸、洛阳、北京、新乡、石家庄、沈阳、庆阳等市的发热门诊就诊人数狂飙突进，时时爆满，市民朋友排队艰难，想要顺利见到医生一面，至少需排队数个小时。

有些人比较聪明，看到发热门诊排起长龙的队伍，不愿浪费时间，便挂起了医院的急诊，谎称胸闷胸疼、呼吸不畅，却只要求医生开一些感冒发烧的药物，这些聪明的小把戏医生们全看在眼里，但也不好说什么。

随着新十条的发布，阳性人员激增，发热门诊大排长龙，这也是不争的事实。

仅就千万级常住人口的北京为例，在12日举行的北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫生健康委员会副主任李昂介绍，疫情的快速发展导致医疗服务在短期内面临较大的压力，12月11日，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。

同时，北京市的120急救电话呼入量也急剧增加，日均呼入量3.1万次，达到常态时的6倍。从新冠病毒传播的速度和波及的范围上看，当前北京市的急救电话呼入量还未达到峰值。

目前，北京全市349家正式运行的社区卫生服务中心全部设立发热诊区，为有发热等11类症状的患者提供诊疗服务，救护车也在逐步增量，加大满足各种需求。

就这样来看，北京发热门诊应开尽开，救护车加大投入使用，可还是不能满足疯狂的医疗挤兑行为！综合医生们的反馈，我们得知，几乎所有的排队长龙都没必要到发热门诊去扎推。

据朝阳医院发热门诊某医生无奈地介绍到：“莫名奇妙，搞不懂为什么都一窝蜂地扎堆到我这里来，（就诊者）抗原测了3次，都是阴性，就那么轻微地一点咳嗽，37.8度，轻度发烧，多喝水也就好了，非要排七八个小时来门诊看，10个得有7个是这样的就诊者，我能怎么治呢？只能重复说先别吃药，多喝水，自己就好了。这么一个个都挤到发热门诊来，原本没阳，扎到人堆里也变阳了，何必呢？”

这是一个很严肃的话题，这也反映了发生医疗挤兑的部分现实原因。一是我们的群众疑心病太重，只要有发热症状，就认为自己阳了；二是全都怕自己一旦阳了，等熬成重症，医院就收不进去了，所以得尽快占个位；三是发热门诊不管阴阳，统统收治，分级预诊、分区划分做得不完善。

好家伙，仅仅通过一个发热门诊还看出人性来了。

但是，不管怎么调侃，发热门诊爆满排长龙这个事必须得解决！否则等三四线城市出现新冠社会面传播后，人人都学北京，人人可都没有北京的条件！

新华社发文解答什么是无症状、轻症

张文宏：99.5%的阳性人员都不需要去医院

国家卫健委近两天已经重复了多少遍？除非出现胸闷、呼吸不畅，无症状、轻症阳性人员无需去医院，居家隔离便可自行康复。

张文宏团队也于昨天发表文章表示，“应对新冠的方案千万条，核心问题就一个，我生病了要去医院吗？围绕着这个问题，很简单，99.5%的人可能不需要去医院，社区卫生服务中心的家庭医生，医院发热门诊的医生，通过电话、网络或者是当面问诊就能解决。但是，我们的医疗体系必须保证0.5%的病人应该收治在医院。”

所以，我们再次呼吁，对于无症状和轻症阳性人员，请不要去医院，请把有限的医疗资源留给那些0.5%的阳性感染者吧！

既然我们恳求无症状和轻症阳性人员居家康复，那么肯定有人会问：“我就是不舒服，我怎么知道我是不是无症状还是轻症呢？”

对于这个问题，新华社也邀请国务院联防联控机制专家于昨天统一进行了回答，现将问题整理如下：

1、新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗？

对于这个问题，专家组表示，阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅（味）觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

2. “阳”过一次还会再“阳”吗？多久可能发生二次感染？

对此，专家组进行了回答，他们表示，感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。

不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

对于个人来说，疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

3. 重复感染会不会让症状更严重？

对此，国务院联防联控机制专家组表示，目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看，即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向，但这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱，不论是第一次感染，还是再感染，发生重症的概率都很低。

钟南山最新发声：无症状不能算病，

基本无后遗症

有些人对新冠的执念很深，即便是无症状和轻症，也总认为得上了就很可怕，不到医院心不安。

近日，在12月9日上午8时举行的“中华医学会呼吸病学年会-2022”视频会议中，钟南山院士做了题为《新冠奥密可戎（Omicron）疫情动态及应对》的报告，为我们纠正了一些无症状的认知。

钟南山院士表示，全国范围第二波奥密克戎（Omicron）疫情的特点是传播性强。对比Delta毒株，奥密克戎毒株引发新冠后遗症风险显著降低，无症状感染者基本无新冠后遗症。防控政策的重心应当从防控感染转移到防控重症上来，要落实好新十条。

此外，他还提到，充分的疫苗接种能起很大的防护作用。

下一步防控的关键之一是加强疫苗接种，特别是异种疫苗的效果更好。他进一步表示，可以用同种疫苗继续加强免疫，也可以用异种疫苗加强免疫；对于老年人及脆弱人群的免疫接种，要重点加强；还需加强医护人员的疫苗保护，他们绝不能倒下；此外，鼻喷、吸入等快捷型疫苗也得加快研发、审批了。

钟南山院士还在报告中提到了如何正确看待奥密克戎引起的一些情况。他表示，不能用2年前的一些方法去防治现在的奥密克戎，因为现在（病毒）传染性极强，致病率却大大减弱，奥密克戎感染不可怕，99%的阳性人员可在7-10天内完全恢复，重点应放在防控重症上（自我保护、定点医院、医护人员保护）。

钟南山院士的报告给了很多人一些观念上的改变，现在这个时候，我们确实不应该谈“新冠”而色变，奥密克戎致病力大大降低是不争的事实，轻松面对是唯一正确的做法。

更何况现如今我国有了首个获批上市、拥有完全自主知识产权的国产抗新冠病毒肺炎小分子口服特效药阿兹夫定为我们保驾护航，我们还有什么好怕的呢？

据了解，阿兹夫定具有抑制新冠病毒活性的作用，可在5天左右的时间内，达到清除病毒的效果，可显著缩短中度新型冠状病毒感染肺炎患者症状改善时间，提高临床症状改善的患者比例，达到临床优效结果，未来将成为我国战胜新冠的有利武器。

最后，综合无症状、轻症比例以及国内新冠治疗药物现状，我们还得再次呼吁：对于无症状和轻症阳性人员，请不要去医院，请把有限的医疗资源留给那些0.5%的阳性感染者吧！