Crit Care：ICU幸存者长期结局的决定因素！
2018-01-19 xing.T MedSci原创
由此可见，FROG-ICU研究确定了在ICU出院时潜在的临床和生物学因素，这些因素与ICU出院后的长期不良结局相关，其可以指导出院计划和直接干预。
与一般人群相比，重症监护病房（ICU）幸存者长期生存率降低。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确ICU出院时与长期不良结局相关的参数可能有助于靶向高危人群进行干预。该研究的主要目标是确定ICU出院后一年内死亡相关的临床和生物学决定因素。
FROG-ICU是在ICU幸存者出院后1年内进行的一项前瞻性观察性多中心队列研究，包含了法国和比利时的21个内科、外科或混合ICU。所有连续入住ICU至ICU出院超过24小时的需要有创机械通气和/或血管活性药物支持的患者被纳入研究。该研究的主要结局指标是ICU出院后1年内的全因死亡率。研究人员测定了受试者ICU出院的临床和生物学参数，包括循环心血管生物标志物B型利钠肽前体N末端、高敏肌钙蛋白I、生物活性肾上腺髓质素和可溶性ST2，并使用验证了的剥夺指数（FDep）进行社会经济状况评估。
在1570例出院的ICU幸存者中，其中333例（21％）幸存者死于第二年。多变量分析确定了年龄、合并症、输入红细胞、ICU住院时间和ICU出院时的常见异常临床因素（低收缩压、体温、总蛋白、血小板和白细胞计数）作为独立因素与1年死亡率相关。当加入多变量模型时，升高的心脏和血管衰竭生物标记物与1年死亡风险独立相关，合并死亡风险几乎增加3倍（校正比值比为2.84（95％可信区间为1.73-4.65），P<0.001）。
由此可见，FROG-ICU研究确定了在ICU出院时潜在的临床和生物学因素，这些因素与ICU出院后的长期不良结局相关，其可以指导出院计划和直接干预。
原始出处：
Etienne Gayat,et al. Determinants of long-term outcome in ICU survivors: results from the FROG-ICU study.Critical Care.2018. https://doi.org/10.1186/s13054-017-1922-8
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