Gastroenterology： 有锯齿状息肉病史的人大肠癌的风险明显增加
2020-04-11 MedSci原创 MedSci原创
锯齿状息肉（SPs）是20％–30％的大肠肿瘤病例的癌前病变事件，但目前我们对SP切除后的长期风险了解甚少。因此，本项研究探究了有SP病史的个体患结直肠癌（CRC）的风险。
背景及目的： 锯齿状息肉（SPs）是20％–30％的大肠肿瘤病例的癌前病变事件，但目前我们对SP切除后的长期风险了解甚少。因此，本项研究探究了有SP病史的个体患结直肠癌（CRC）的风险。
方法：研究人员对2006年至2016年接受结肠镜检查的患者进行了一项回顾性队列研究。研究对象根据SP的大小和位置进行分类。使用Cox比例风险模型估算了结肠镜检查后1年以上被诊断为CRC的关联的风险。
结果：该研究包括233393个人，其中445人发生了CRC事件。在随访第10年时，无息肉，近端小SP，近端大SP和远端SP的CRC的累积发生率分别为4.7（95％CI，4.0-5.6），14.8（95％CI，9.0-24.3），30.2（95％CI，13.2-68.4）和5.9（95％CI，3.6-9.5）。在患有SP的患者中，直到第一次结肠镜检查后3年，CRC的风险才增加（小型近端SP的HR为2.6； 95％CI为1.7-3.9；大型近端SP的HR为8.0、95％CI为3.6–16.1）。腺瘤的存在也增加了CRC的风险（腺瘤的近端SP的HR为4.0、95％CI，3.0-5.5，腺瘤的HR远端SP为2.4、95％CI为1.7-3.4）。
结论：在这项回顾性分析中，研究人员发现在结肠镜检查后3年或更长时间，近端SP（尤其是大SP）患者的发生CRC的风险增加。
原始出处：
Dan Li. Et al. Increased Risk of Colorectal Cancer in Individuals With a History of Serrated Polyps. Gastroenterology.2020.
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