一个小手指，点亮医患情
2015-01-20 韩加送 医学论坛网“寻找温暖医生”活动
作者：宁波市浙江大学明州医院 韩加送再普通的医生，都有自己的舞台。“寻找温暖医生”活动就是这样的舞台。今天来稿的是宁波市浙江大学明州医院的韩加送医生。他为人谦逊，有着温柔的情怀，是个地道的“暖医”。今天，他和我们分享了一个与断指再植患者间的故事。这个小指被电锯锯成了三节，为了保住它，主人已是转辗多家医院。到达我院时已经是四个小时后了，看的出来，病人满身疲惫--朴实的工作服粘满了木屑，壮实的身材因长
作者：宁波市浙江大学明州医院 韩加送
再普通的医生，都有自己的舞台。“寻找温暖医生”活动就是这样的舞台。今天来稿的是宁波市浙江大学明州医院的韩加送医生。他为人谦逊，有着温柔的情怀，是个地道的“暖医”。今天，他和我们分享了一个与断指再植患者间的故事。
这个小指被电锯锯成了三节，为了保住它，主人已是转辗多家医院。到达我院时已经是四个小时后了，看的出来，病人满身疲惫--朴实的工作服粘满了木屑，壮实的身材因长时间的奔波和疼痛已经开始佝偻，最突出的是那紧紧握在一起粗糙的双手，被红色的血液浸染着，映衬着有些皲裂的皮肤，愈发显得伤情严重。站在身边的是一位中年妇女，齐耳短发，急切的神情在她的脸上展露。
“本市的医院都跑遍了，你们是最后一个希望，请一定要保住我这个手指”。作为医生，我心里十分清楚，病情严重了一定的地步，放到哪家医院，医生给出的判断都差不多。有的病人要求很高，一家家找医院，希望得到百分百的保证。可是医学是一门复杂的科学，谁都不能保证百分百医治好，即使是一个小小的发热。我没有拒绝他们，一是不忍看他们再次奔波，如果再花二三小时去省城，耽误病情折腾受罪不说，结局也未必就是他们想要的；二是面对这位家庭的顶梁柱，我想要努力的试一把，必竟还是有些希望的。我非常诚恳的回答他们：“我不能保证百分百保住这手指，但能保证百分百尽心，只要你们相信我，我一定给你们最好的结果！”
他们终于能安下心来配合手术，而我的心却从此忐忑不安。
这是个艰难的手术，因为是电锯伤，两个骨折平面，骨折断端并不好处理，在咬咬磨磨数次之后，总算把指头拼的没有歪斜。接着便是在显微镜下两个平面吻合血管，包括静脉动脉共有十二个吻合口，长时间的显微操作对颈椎腰椎是个大考验，六个小时下来，浑身上下没有一处不酸痛。最终血管全部接通，为保住手指打下了一个坚实的基础，手术成功的喜悦感，让我忘了疲惫。
回到病房，我心里没有一丝的放松。因为患者的皮肤条件很差，随时都有出现血管危象的风险，稍有不慎，之前的努力很有可能前功尽弃。术后至少一周，病人是要绝对卧床的，因而我每天至少巡视四次病房，每次走在去病房的路上都在默念“阿弥托佛，不要出问题”，每当我看到患者恢复良好的指头，心里的石头就轻了一些。
但万事不总遂人愿。术后第三天，手指出现了静脉危象，一般的处理方法是手术探查。鉴于这个皮肤条件很差而且是术后三天，手术挽回的希望基本没有。只剩下唯一的办法---人工放血：这是个非常考验耐心的工作（一般的放血疗法只用于小指体治疗，因为指体小，回流的血也少，再人工放血的帮助下，只要能挺过七天，指体自己建立了循环，指体就算保住了，但在临床上效果并不是很好）。这个病人离断的指体是二节半，已经接近整个手指的长度，回流的血液很多，当静脉出现问题时，仅靠放血疗法在理论上来说是不可能有效的。但我还是不愿直接给病人判“死刑”，只要有一线希望，我一定要试试。
之后的每一天，早上查完房后，我便陪在这个患者身边，一手拿着刀片，一手拿着纱布。就像对待我刚出生的女儿一样，一直盯着它，一刻都不移动;像老股迷盯着大盘的走势一样，对"K"线波动的每一个细节都不放过；更像是一名雕刻家，用专业的技术在患者的手指上进行雕刻，直到毫无生机的手指，露出红润的生命之光。有许多次，病人对我说：“韩医生，你已经尽力了，手指坏了我也不会怪你的，你不用这么累了。”“手指头现在还有血出来，就表明还有希望，你不要这么早就放弃，和我一起努力。”每当他想放弃，我总是鼓励他，其实他不知道，在治疗过程中，他的理解是对我最大的鼓励，也是支撑我坚持下来的动力。到了第十天，手指头的小切口流着鲜红的血液，我心里高兴不已，从来没觉得血的颜色是这么美丽，胜过世间所有的色彩。
在这十天里，我和患者建立了深厚的友谊。他每天都饱受身体和心理上的折磨，但只要我走进病房，他都对我笑脸相迎。出院后每次来复查，也都十分配合，给予我莫大的信任。我们相见，就像长时间没有见面的老友，笑脸是那么的温暖..... 和患者一起与时间、病痛赛跑，让我更明白“医生”两字的意义。感谢患者对我们的信任，其实你们才是我从医路上带给我最大温暖的太阳。
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