放射学的偏倚: 漏诊和误诊如何发生、为什么发生
2019-01-29 MedSci MedSci原创
初译：黎良山，赵航，刘丽丽 审核：刘航 终审：吴励 医疗差错是发病和死亡的主要原因。每年发生的医疗差错的大约有44000到400000例(1,2)，在美国，医疗差错甚至认为被是第三大死亡原因(2)。此外，医疗差错造成了不必要的医疗支出，每年损失估计在170亿美元到290亿美元之间(1)。 医学上的差错可以分为：诊断差错、治疗差错、预防差错和其他差错(如沟通不良、设备故障
初译：黎良山，赵航，刘丽丽 审核：刘航 终审：吴励 医疗差错是发病和死亡的主要原因。每年发生的医疗差错的大约有44000到400000例(1,2)，在美国，医疗差错甚至认为被是第三大死亡原因(2)。此外，医疗差错造成了不必要的医疗支出，每年损失估计在170亿美元到290亿美元之间(1)。 医学上的差错可以分为：诊断差错、治疗差错、预防差错和其他差错(如沟通不良、设备故障和其他系统故障)。(1)在放射领域,大多数医疗差错分为诊断差错和其他差错(3)，诊断差错被定义为导致诊断错误、诊断延误或者诊断遗漏的差错(3)。在针对放射科医生医疗事故的诉讼中，大约有75%的诉讼与诊断差错有关(3)，而在全部的医疗事故诉讼中，有38%的经济赔偿与诊断差错有关(4)。 1959年放射医生首次意识到诊断错误发生率高(5)，Garland的论文回顾分析了既往的影像报告，结果显示胸片阳性诊断结果的错误率为32%，如果纳入阴性报告共同分析，平均每日错误率为3%-4%；随后的研究表明，尽管经过了数十年的干预，放射诊断错误率仍居高不下(5– 7)，其中漏诊占了30%，误诊占了2%，这还不包括假阳性
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