Lancet:成人阻塞性睡眠呼吸暂停
2015-01-21 MedSci MedSci原创
摘要阻塞性睡眠呼吸暂停是睡眠过程中上气道反复塌陷,造成血氧饱和度下降以及睡眠中断,正成为越来越常见的疾病。其症状包括打鼾、呼吸暂停以及白天嗜睡。阻塞性睡眠呼吸暂停的发病机制各异,易感因素包括上呼吸气道狭小、 呼吸调节不稳定、 唤醒阈值低、肺容量小和上呼吸道扩张肌功能失调。危险因素包括肥胖、 男性、 年龄、 更年期、 体液潴留、 扁桃体肥大和吸烟。阻塞性睡眠呼吸暂停能引起白天嗜睡、 道路交通事故,并
摘要
阻塞性睡眠呼吸暂停是睡眠过程中上气道反复塌陷,造成血氧饱和度下降以及睡眠中断,正成为越来越常见的疾病。其症状包括打鼾、呼吸暂停以及白天嗜睡。阻塞性睡眠呼吸暂停的发病机制各异,易感因素包括上呼吸气道狭小、 呼吸调节不稳定、 唤醒阈值低、肺容量小和上呼吸道扩张肌功能失调。
引言
阻塞性睡眠呼吸暂停是睡眠时咽部反复塌陷引起的一种常见的疾病。咽部可能完全塌陷(导致窒息)也可能部分塌陷(导致低通气)。气体交换紊乱会导致血氧饱和度下降、高碳酸血症和睡眠间断,这导致了阻塞性睡眠呼吸暂停的一系列后果,例如,心血管疾病、代谢紊乱以及神经认知功能障碍。
具有里程碑意义的研究是1993年威斯康星洲睡眠队列研究,该研究调查了阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率。这项研究报道,阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率在中年男性为4%,在中年女性是2%(年龄范围为30-60岁),阻塞性睡眠呼吸暂停的定义为呼吸暂停或低通气的次数超过每小时5次,并伴有日间极度嗜睡。
虽然阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素多而复杂,但是降低体重(通过节食和运动)、戒烟、戒酒以及禁用其他肌肉松弛性药物对于防治此病都有益处。
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