Lancet：原发性自发性气胸患者的门诊治疗
2020-07-04 MedSci原创 MedSci原创
原发性自发性气胸的门诊治疗显著缩短了住院时间，但不增加不良事件，可以使用门诊流动设备治疗原发性自发性气胸
对于无其他健康问题的原发性自发性气胸年轻患者，最佳的治疗方案尚不确定，目前多数患者需长期住院治疗。近日研究人员就原发性自发性气胸年轻患者门诊治疗管理方法的安全性进行了考察。
研究人员从英国24家医院招募了患有症状性原发性自发性气胸的成人（年龄16-55岁）患者，为期3年。患者随机使用门诊移动设备或基于标准指南的住院管理（抽吸、标准胸腔插管，或两者兼而有之）。研究的主要结果是住院总时间，包括随机分组后30天内再次入院。
236名患者参与研究，随机接受门诊护理（n=117）和标准护理（n=119）。在第30天，接受门诊治疗患者(0天)的中位住院时间明显短于接受标准护理组(4天)。 236例患者中有110例（47%）发生不良事件，包括117例门诊患者中64例（55%）和标准护理组119例中的46例（39%）。所有14例严重不良事件均发生在接受门诊护理的患者中，其中8例（57%）与干预有关，包括气胸扩大、无症状肺水肿、装置故障、渗漏或移位。
研究认为，原发性自发性气胸的门诊治疗显著缩短了住院时间，但不增加不良事件，可以使用门诊流动设备治疗原发性自发性气胸。
原始出处：
Rob J Hallifax et al. Ambulatory management of primary spontaneous pneumothorax： an open-label， randomised controlled trial. Lancet. July 04， 2020.
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