Surg Endosc：依拉拉唑对内镜下黏膜下剥离引起的胃溃疡愈合的影响
2020-07-02 MedSci原创 MedSci原创
目前尚未确定内镜下黏膜下剥离（ESD）诱发的胃溃疡的最佳治疗方案或治疗持续时间。本研究旨在评估新型质子泵抑制剂伊拉普拉唑（伊拉帕唑）在治疗ESD诱发的胃溃疡中的功效。
目前尚未确定内镜下黏膜下剥离（ESD）诱发的胃溃疡的最佳治疗方案或治疗持续时间。本研究旨在评估新型质子泵抑制剂伊拉普拉唑（伊拉帕唑）在治疗ESD诱发的胃溃疡中的功效。
采用前瞻性，开放标签，随机的多中心研究设计，在2015年6月至2018年3月之间，共176例接受ESD治疗胃肿瘤的患者（178个病变）被随机分配为接受口服质子泵抑制剂ilaprazole 20 mg或rabeprazole 20 mg每天治疗8周。主要结局是第4周和第8周的溃疡愈合率。
结果显示，改良意向治疗（mITT）和按方案分析分别包括155例（157个病灶）和154例患者（156个病灶）。治疗组之间溃疡愈合率（艾拉唑与雷贝拉唑，4周时分别为97.4％和97.0，p = 0.78；8周时100％vs. 100％，p = 0.95）或溃疡分期（在mITT分析中疤痕分期，在4周时分别为25.6％和17.7％，p = 0.25；8周时分贝为为92.3％vs. 88.6％，p = 0.59）无明显差异。两组的溃疡愈合质量无明显差异。在多变量分析中，没有发现高质量溃疡愈合的独立预测因素。
总之，根据该试验，艾拉拉唑和雷贝拉唑在人工胃溃疡的愈合上没有显著差异。大多数溃疡在4至8周内完全治愈。
原始出处：
Chang Seok Bang, Woon Geon Shin, et al., Effect of Ilaprazole on the Healing of Endoscopic Submucosal Dissection-Induced Gastric Ulcer: Randomized-Controlled, Multicenter Study. Surg Endosc. 2019 May;33(5):1376-1385. doi: 10.1007/s00464-018-6412-9. Epub 2018 Aug 30.
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