NEJM：低廉的消毒蚊帐vs高昂的商业补片，疝修补术中应如何选择？
2016-02-03 QQduhp 译 MedSci原创
背景修补腹股沟疝的最有效方法是使用商业补片,但在低收入和中等收入国家，许多患者无法负担高昂的商业补片，因此他们会选择消毒蚊帐这一低成本选择，但这没有经过严谨的研究。 方法 研究人员进行了双盲、随机对照试验来比较低成本的消毒蚊帐与高昂的商业补片(都较轻薄)用于修补乌干达东部成年男性腹股沟疝（初发、单侧、可回纳）的效果。手术由四个合格的外科医生进行。研究人员关注的主要结果是1年内患者疝复发率和术后并发
背景：修补腹股沟疝的最有效方法是使用商业补片,但在低收入和中等收入国家，许多患者无法负担高昂的商业补片，因此他们会选择消毒蚊帐这一低成本选择，但这没有经过严谨的研究。
方法 ：研究人员进行了双盲、随机对照试验来比较低成本的消毒蚊帐与高昂的商业补片(都较轻薄)用于乌干达东部成年男性腹股沟疝（初发、单侧、可回纳）修补术的效果。手术由四个合格的外科医生进行。研究人员关注的主要结果是1年内患者腹股沟疝的复发率和术后并发症的发生率。
结果：共有302名患者参与研究。 术后2周随访率为97.3%，术后1年随访率为95.6%。有1位病人使用消毒蚊帐后出现了疝复发(0.7%)，使用商业补片的患者没有出现疝复发(绝对风险差异：0.7；95%CI：-1.2-2.6，P=1.0)。使用消毒蚊帐和商业补片的患者中都有44名出现了术后并发症，分别占30.8%和29.7%(绝对风险差异：1.0%；95%CI：-9.5-11.6；P=1.0)。
结论：结果表明，使用消毒蚊帐和商业补片进行疝修补术的男性患者，术后出现疝复发和并发症的发生率并无显著差异。
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