ARCH PATHOL LAB MED：结直肠肝转移，以创建信息报告和改善患者护理
2019-02-06 MedSci MedSci原创
结肠直肠癌是世界上第三大常见癌症，肝脏是最常见的转移部位。在目前用于诊断，预后和治疗的微创手术时代，病理学家处于分析标本的最前沿，并且有望进行更具体的诊断，从他们收到的材料中提供额外的信息。本研究的目的是让病理学家熟悉结直肠肝转移（CRLM）切除手术病理报告的基本组成部分。
结肠直肠癌是世界上第三大常见癌症，肝脏是最常见的转移部位。在目前用于诊断，预后和治疗的微创手术时代，病理学家处于分析标本的最前沿，并且有望进行更具体的诊断，从他们收到的材料中提供额外的信息。本研究的目的是让病理学家熟悉结直肠肝转移（CRLM）切除手术病理报告的基本组成部分。
研究发现，并不是所有的患者都是最初的手术候选患者，可能会接受新辅助化疗，最常见的是FOLFOX(5-氟尿嘧啶/leucovorin和奥沙利铂)和FOLFIRI(5-氟尿嘧啶/leucovorin和伊立替康)，之后可能会成为手术候选患者。在新辅助治疗后接受CRLM切除术时，病理学家不仅需要报告肿瘤边缘状态，还需要报告肿瘤对治疗反应的细节，并应评估化疗相关损伤的非肿瘤性实质，如窦性梗阻综合征和/或治疗可能导致的脂肪肝。如果以前进行过分子研究(如KRAS、BRAF、NRAS和微卫星不稳定性)等辅助试验，这些结果应该包括在报告中。如果没有，应该切除并对标本检测。
本研究描述最大化从CRLM切除获得的信息的策略和实用方法。研究人员提供了一份可在签署这些案件时使用的清单，以提醒病理学家他们可能希望在其报告中包含的其他内容，以便最好地指导患者管理。
原始出处：
Mariana Moreno Prats, Eizaburo Sasatomi and
Heather L. Colorectal Liver Metastases: A Pathologist's Guide to Creating an
Informative Report and Improving Patient Care
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谢谢分享，学习了。
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