Blood：套细胞淋巴瘤
2018-08-31 MedSci MedSci原创
套细胞淋巴瘤（MCL）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤亚型，鉴于其预后不良，确诊时常采用化疗免疫联合疗法。现已发现其更多的惰性特点，如患者推迟初始治疗而不影响存活期。2016年世界卫生组织更新的分类描述了两种主要亚型，典型MCL和白血病性非淋巴结性MCL，各有其独特的分子特征和临床表现。目前尚无MCL的标准疗法，以利妥昔单抗和阿糖胞苷为主的强效化疗免疫方案，联合自体干细胞移植进行巩固、利妥昔单抗维持是年
2016年世界卫生组织更新的分类描述了两种主要亚型，典型MCL和白血病性非淋巴结性MCL，各有其独特的分子特征和临床表现。目前尚无MCL的标准疗法，以利妥昔单抗和阿糖胞苷为主的强效化疗免疫方案，联合自体干细胞移植进行巩固、利妥昔单抗维持是年轻、身体条件好的患者最常用的方法，而化疗免疫疗法联合利妥昔单抗维持是老年患者最常用的方法。
虽然当下的治疗方案延长了缓解持续时间，但患者总是不可避免会复发。在高复发率的背景下，多种靶向疗法获得批准，现正在评估其与标准一线疗法联合应用的疗效和安全性。
虽然依鲁替尼通过审批改变了复发性MCL的治疗前景，但采用依鲁替尼治疗的患者，病情进展后预后仍然较差，提示我们需要继续探究延长缓解持续时间的依鲁替尼联合方案，同时开发其他针对依鲁替尼难治性疾病的新型药物。
鉴于依鲁替尼现已应用至初始治疗，故复发时需要新的补救方案。现已发现预后标志物，如微小残留病灶，可独立预测预后以及复发风险，可指导治疗决策。未来，MCL的治疗需结合风险分层和非化疗方案。
原始出处：
Kami Maddocks，et al. Update on Mantle Cell Lymphoma. Blood 2018 ：blood-2018-03-791392； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-03-791392
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