Infection: 长期COVID患者的呼吸肌功能会出现障碍
2022-07-04 xuyihan MedSci原创
新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。
虽然肺、肾和血管系统似乎是急性严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS-CoV-2) 相关并发症的主要部位，但冠状病毒病 (COVID)-19 后遗症是绝大多数是短期的，而持续时间超过 4 周的后遗症则被定义为“长期” COVID-19后遗症。最常报告的症状包括持续性呼吸困难和疲劳，分别高达51%和63%，这也是持续时间最长的后遗症。在肺功能保留的长期COVID -19患者中也可以观察到运动不耐受和呼吸困难的症状，因此，本项研究前瞻性地探究了 COVID-19 患者长期预后中呼吸功能的变化。
这是一项小型横断面研究中，纳入的患者只有67名，所有纳入的患者均是急性感染COVID-19后 5个月之后的处于轻度至中度（未住院）和中度至重度恢复期（以前住院），除了标准肺功能测试、血气分析、6分钟步行测试外，研究人员还测量了患者换气活动、吸气肌力量 ( PImax ) 和总呼吸肌张力 ( P0.1 / PImax )测试等其他检测。
研究结果发现在88%的有症状患者中发现了病理性P0.1 / PImax 。住院患者的平均PImax降低，但在 65% 的非住院患者中也发现PImax降低。两组的平均P0.1均出现病理性增加。 P0.1增加与运动引起的脱氧、运动耐量受损、活动和生产力下降以及COVID-19后功能状态量表更差有关。 P0.1 , PImax或P的病理变化P0.1 / PImax与预先存在的基础疾病无关。
本项研究证实患者存在持续症状的COVID-19患者的呼吸驱动阻力增加，吸气肌功能存在障碍。尽管样本量很小，但这研究结果揭示了 COVID-19 后遗症的一种先前未知的神经肌肉变化。鉴于呼吸肌测试作为一种相对低成本的方法具有广泛的普及性，我们强烈主张在持续有症状的恢复期 COVID-19（长COVID）患者。
原始出处：
Jan K. Hennigs. Et al. Respiratory muscle dysfunction in long-COVID patients. Infection.2022.
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