Lancet Respir Med：肺动脉高压患者血浆蛋白质组差异对预后影响
2017-06-15 zhangfan MedSci原创
特发性和遗传性肺动脉高压是一种罕见的分子异质性疾病组。近日研究人员对于与特发性或遗传性肺动脉高压患者生存期相关的血浆蛋白浓度的差异进行研究以细化患者风险分层。研究从英国(队列1和队列2)、德国(队列3)和法国(队列4)招募特发性或遗传性肺动脉高压患者，在常规临床预约就诊时采集血样，采血30天内采集临床资料，采血7天内采集生化数据。对样本进行1129项血浆蛋白检测，研究确定了一组预后蛋白并通过选择性
特发性和遗传性肺动脉高压是一种罕见的分子异质性疾病组。近日研究人员对于与特发性或遗传性肺动脉高压患者生存期相关的血浆蛋白浓度的差异进行研究以细化患者风险分层。
研究从英国(队列1和队列2)、德国(队列3)和法国(队列4)招募特发性或遗传性肺动脉高压患者，在常规临床预约就诊时采集血样，采血30天内采集临床资料，采血7天内采集生化数据。对样本进行1129项血浆蛋白检测，研究确定了一组预后蛋白并通过选择性靶向检测进行证实并对肺动脉高压预后风险进行了评估。主要终点为全因死亡率。
研究发现，对于队列1的143例幸存和死亡特发性或遗传性的肺动脉高压患者2年的随访中以及对队列2的75名患者2.5年随访共发现了20种蛋白差异，其中9种蛋白独立影响预后血浆氨基末端脑钠肽前体浓度并通过靶向检测证实。这些蛋白的功能与心肌应激、炎症、肺血管细胞功能障碍和结构失调、铁价态和凝血有关。模型验证表明，这9种蛋白的C统计曲线下面积为0.83-0.91。通过4.4年随访，在队列3和队列4的的136例肺动脉高压患者的样本配对发现，这9组蛋白与患者生存率相关。
研究确定了9种与肺动脉高压患者预后相关的循环蛋白，这一发现独立于现有的临床评估体系并有可能成为新的临床治疗评价方法。
原始出处：
Christopher J Rhodes et al. Plasma proteome analysis in patients with pulmonary arterial hypertension： an observational cohort study. Lancet Respir Med. June 14 2017.
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