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J Dent Res :没想到…儿童蛀牙,补牙并不是最好的治疗方法?

2019-12-2 作者:佚名   来源:医学新视点 我要评论0
Tags: 儿童  蛀牙  补牙  治疗方法    

牙疼不是病,疼起来真要命。在引起牙疼的口腔问题中,蛀牙是大人小孩都常见情况,而补牙也是大家都熟悉的治疗方式。然而,一项在儿童中开展的大型试验发现,在缓解疼痛、感染方面,现有治疗方式中并没有哪种特别有效,预防牙痛之苦,最好还是一开始就预防蛀牙形成。研究结果近日发表于《牙科研究杂志》。

这项名为FiCTION的试验由英国邓迪大学(University of Dundee)领衔,多家研究机构参与,比较了3种不同儿童蛀牙治疗方式的有效性。试验在英国全国72个牙科诊所招募了1144名3-7岁已经出现蛀牙的儿童。在为期3年的试验期间,为每个孩子随机提供三种治疗方式之一:

1. 仅预防性治疗。即避免放置任何填充物,通过减少糖分摄入,确保每天使用氟化牙膏刷牙两次,将氟化物涂于牙齿并用密封剂预防后牙(臼齿)形成蛀牙。

2. 钻出牙齿内部的腐烂物质后进行填充修复,并联合预防性治疗,多年来这都被认为是标准治疗方式。

3. 微创治疗,将蛀牙密封在金属牙冠或填充物下方,并联合预防性治疗。

经过治疗后,三组儿童中至少经历过1次出现牙痛和/或感染的比例分别为45%、42%和40%,没有明显的组间差异。也就是说,无论采用哪种治疗方式,都有近半数儿童(共450人)的蛀牙出现了进展。

研究通讯作者,邓迪大学儿科主任Nicola Innes教授指出:“我们的研究表明,蛀牙的每种治疗方式的效果相似,但无论牙医如何治疗,蛀牙的儿童继续出现牙痛和脓肿的几率都很高。试验中能得到非常清楚的一个结论是,控制蛀牙的最佳方法不是钻出腐质或密封患牙,而是首先要预防。”

研究首席研究员之一,利兹大学(University of Leeds)牙科公共卫生系主任Gail Douglas教授补充表示,“用氟化物牙膏刷牙,尤其是睡前刷牙,少吃含糖饮料和零食,定期看牙医,这些小习惯都可以帮助改善牙齿的整体健康状况。”

原始出处:
N P Innes, J E Clarkson ,A Maguire ,et al.Child Caries Management: A Randomized Controlled Trial in Dental PracticeJ Dent Res., 22034519888882 2019 Nov 26[Online ahead of print] .PMID: 31771385 DOI: 10.1177/0022034519888882



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