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Diabetes Obes Metab:2型糖尿病患者血压变异性、心血管疾病和死亡率之间的关联

2019-7-9 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0

近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,这项荟萃分析旨在调查2型糖尿病成年患者长期(随访)和短期(动态血压监测-ABPM和家庭血压监测-HBPM)血压变异性(BPV)与全因死亡率、主要不良心血管事件(MACE)、扩展性MACE,微血管并发症(MiC)和高血压介导的器官损害(HMOD)之间的相关性。

研究人员对PubMed、Medline、Embase、Cinahl、Web of Science、ClinicalTrials.gov和灰色文献数据库进行了检索,纳入的2型糖尿病患者至少具有一个BPV参数(随访、HBPM、ABPM)和评估至少一种以下结局发生率:全因死亡率、MACE、扩展MACE和/或MiC和/或HMOD。研究人员使用随机效应荟萃分析和Meta回归分析提取数据。

研究人员分析了来自总共377305名患者的数据。收缩压(SBP)变异与全因死亡(HR为1.12 95%CI为1.04-1.21)、MACE(HR为1.01,95%CI为1.04-1.17)、扩展性MACE(HR为1.07,95%CI为1.03-1.11)和MiC(HR为1.12,95%CI为1.01-1.24)风险显著增加相关,而舒张压(DBP)则不然。相关性主要来自对长期SBP变异性的研究。定性分析显示,BPV与HMOD的存在相关,表现为颈动脉内膜中层厚度、脉搏波速度和左心室肥厚。结果与平均血压、血糖控制和血清肌酐水平无关。

由此可见,该研究结果表明相比于与平均血压,BPV对2型糖尿病患者CVD风险的影响可能提供了额外的信息。 

原始出处:

M. Chiriacò,et al.Association Between Blood Pressure Variability, Cardiovascular Disease And Mortality In Type 2 Diabetes: A Systematic Review And Meta‐Analysis.Diabetes Obesity & Metabolism.2019. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13828



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所属期刊:DIABETES OBES METAB 期刊论坛:进入期刊论坛
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