Stroke：脑卒中患者接受心理健康治疗的情况——相关的因素和长期结局
2023-04-06 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在卒中后情绪障碍的人中，近一半没有接受心理健康治疗。
未经治疗的卒中后情绪问题可能会影响到长期患者预后。本研究旨在调查与中风后接受心理健康治疗相关的因素以及对长期结果的影响。
本研究为一项观察性队列研究，来自澳大利亚中风临床登记处（AuSCR；昆士兰州和维多利亚州的登记者：2012-2016年）。研究人员分析了完成AuSCR 3至6个月随访调查的注册者的数据，其中包含一个关于焦虑/抑郁的问题。随后评估了6至18个月的暴露情况和18至30个月的结果。与接受治疗相关的因素是用分阶段的多变量多层次逻辑回归模型确定的。COX比例危害回归模型被用来评估治疗对结果的影响。
结果显示，在7214名符合条件的人中，39%的人在中风后3至6个月报告了焦虑/抑郁症。其中，54%的人接受了治疗（88%为抗抑郁药物）。与接受任何心理健康治疗相关的显著因素包括卒中前的心理支持（几率比[OR]=1.80[95% CI，1.37-2.38]）或药物治疗（OR=17. 58 [95% CI, 15.05-20.55]），自我报告的焦虑/抑郁（OR= 2.55 [95% CI, 2.24-2.90]），年轻（OR=0.98 [95% CI, 0.97-0.98]），以及女性（OR=1.30 [95% CI, 1.13-1.48]）。同时，在报告焦虑/抑郁的人中，接受心理健康治疗的人去医院就诊的风险增加（HR=1.06[95% CI，1.01-1.11]），但在生存率方面没有差异（HR=1.04[95% CI，0.58-1.27]）。
综上，在卒中后情绪障碍的人中，近一半没有接受心理健康治疗。本研究强调了可能从有针对性的情绪筛查中获益的亚群，以及可能改善治疗的因素。
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