Front Cardiovasc Med:HIV感染者高血压和糖尿病患病率及相关风险因素

2023-09-09 从医路漫漫 MedSci原创 发表于上海

艾滋病毒和非传染性疾病(NCDs)的合并症已成为艾滋病患者健康状况不佳、残疾和过早死亡的主要驱动因素。

背景:艾滋病毒和非传染性疾病(NCDs)的合并症已成为艾滋病患者健康状况不佳、残疾和过早死亡的主要驱动因素。接受抗逆转录病毒治疗增加了高脂血症和糖尿病的风险;然而,由于艾滋病病毒的炎症作用,一些艾滋病药物可以提高血糖水平。埃塞俄比亚有67万多名艾滋病患者,其中63万人是15岁以上的成年人。2021年,约有50万(471,721)名艾滋病毒感染者接受了抗逆转录病毒治疗。

2018年在埃塞俄比亚北部进行的一项横断面研究;非传染性疾病(高血压和/或糖尿病的合并症)在PLWH中的患病率为19.6%。埃塞俄比亚东部的一项研究表明,接受抗逆转录病毒治疗的PLWH中高血压和糖尿病的患病率分别为7.15%和12.7%。

目的:本研究旨在评估PLWH中高血压和糖尿病的患病率和危险因素。

方法:采用分析成分进行横断面研究。数据是通过对520名成年人的面对面访谈、身体测量和图表回顾收集的。使用logistic回归模型评估高血压和糖尿病的人口学特征和临床特征之间的关联。

结果:高血压患病率为18.5% (95% CI: 15.2% ~ 21.7%),糖尿病患病率为6.9% (95% CI: 4.8% ~ 9.2%)。超过三分之二(70.8%)和61%的新诊断为高血压和糖尿病。年龄> = 45岁[调整优势比(AOR) = 2.47]、饮酒(AOR = 4.51)、运动不足(AOR = 3.7)、BMI≥25 (AOR = 3.95)、高血压家族史(AOR = 7.1)、糖尿病(AOR = 4.95)与高血压相关。年龄≥45岁[调整优势比(AOR) = 2.47]、BMI≥25 (AOR = 1.91)、中心性肥胖(AOR = 3.27)、可检测病毒载量(AOR = 4.2)、高血压(AOR = 4.95)和ART持续时间>10年(AOR = 3.12)与糖尿病相关。

表1  2022年6月在埃塞俄比亚南部Wolaita的初级保健医院使用抗逆转录病毒治疗服务的孕产妇行为特征(n = 520)。

表2  2022年6月在埃塞俄比亚南部Wolaita的初级保健中心使用抗逆转录病毒治疗服务的PLWH患者的饮食相关特征以及高血压和糖尿病状况。

表3 最终模型:在埃塞俄比亚南部Wolaita的初级保健中心使用抗逆转录病毒治疗服务的艾滋病毒感染者中与糖尿病相关的因素。

结论:可改变因素和不可改变因素的结合增加了高血压和糖尿病的风险。建议采取初级预防策略,定期筛查高血压和糖尿病,并将艾滋病毒护理纳入初级卫生保健。

原文出处:

Badacho AS,  Mahomed OH,Prevalence of hypertension and diabetes and associated risk factors among people living with human immunodeficiency virus in Southern Ethiopia.Front Cardiovasc Med 2023;10

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