ONF：对HCT住院患者睡眠质量的调查
2015-07-02 MedSci MedSci原创
目的：该研究的目的在于描述病人自身记录的睡眠情况并对其进行客观的睡眠评估，并针对病人的睡眠情况与其生活质量的关系以及相关人口统计学因素和治疗因素进行了一个预实验。设计：该研究采用描述性、相关性研究的设计，并进行了二次数据分析。地点在伊利诺伊大学医学和健康科学系进行，选取的样本为40位接受造血干细胞移植（HCT）的住院患者，他们处于造血干细胞移植的预处理阶段、干细胞输注阶段及恢复阶段。方式：每个病人
目的：
该研究的目的在于描述病人自身记录的睡眠情况并对其进行客观的睡眠评估，并针对病人的睡眠情况与其生活质量的关系以及相关人口统计学因素和治疗因素进行了一个预实验。
设计：
该研究采用描述性、相关性研究的设计，并进行了二次数据分析。地点在伊利诺伊大学医学和健康科学系进行，选取的样本为40位接受造血干细胞移植（HCT）的住院患者，他们处于造血干细胞移植的预处理阶段、干细胞输注阶段及恢复阶段。
方式：
每个病人于手腕处安装活动变化记录仪，从接受造血干细胞移植后的第四天到第八天，期间连续客观地评估病人的睡眠情况（总睡眠时间，睡眠潜伏期，睡眠效率，入睡后是否睡醒及睡醒后的状态，觉醒次数）。在为期五天的实验的最后一天，患者记录或者诉说其存在的睡眠障碍及生活质量。
研究变量：
研究变量分两类：病人客观的睡眠情况（总睡眠时间，睡眠潜伏期，睡眠效率，入睡后是否睡醒及睡醒后的状态，觉醒次数）和主观的睡眠状况（其存在的睡眠障碍及生活质量）。
结果：
患者平均总夜间睡眠（通过记录仪得到的客观数据）为232分钟（标准差为71分钟）。在研究期间，有14例患者（占35%）睡眠时间不超过连续3小时的时间；患者的年龄与患者存在的睡眠障碍呈负相关的关系；患者存在睡眠障碍的因素与住院天数呈显著相关的关系；且研究表明，患者的主观和客观睡眠状态的评估之间没有相关性。
结论：
该研究得出的客观数据表明，接受造血干细胞移植（HCT）的住院患者的睡眠时间是不足且不规律的。但是单纯依据病人主诉的睡眠状态并不能准确的反映病人睡眠状况的严重程度。
对护理的启迪：
护士在夜间护理时，在夜间对病人进行常规护理尽量不要叫醒病人，除非病人出现相关并发症必须叫醒病人（如美国护理学会所倡导的）和需要对出现相应临床表现的病人提供支持性护理（如腹泻），其他情况的病人在夜间尽量减少觉醒次数，可能提高病人的整体睡眠质量。
Eileen Danaher Hacker Mary Catherine Kapella
Chang ParkCarol E. FerransJanet L. Larson.Sleep Patterns During Hospitalization Following Hematopoietic Stem Cell Transplantation.ONF 2015, 42(4), 371-379 DOI: 10.1188/15.ONF.371-379
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