盘点:8月Gut研究精选

2017-08-05 zhangfan MedSci原创

Gut

8月Gut研究精选



【1】淋巴毒素β受体信号通路激活加剧幽门螺杆菌型胃炎


淋巴毒素β受体(LTβR)是重要的免疫相关肿瘤信号通路。近日研究人员考察了其在幽门螺杆菌介导的胃炎中的作用。研究发现幽门螺杆菌胃炎患者的淋巴毒素以及NF-κB信号通路增强,幽门螺杆菌对LTβR配体表达增强的作用呈IV型分泌系统依赖性。小鼠模型显示阻断LTβR信号通路可抑制幽门螺杆菌胃炎,LTβR信号通路诱导炎性趋化因子扩增导致疾病恶化。

【2】Ibodutant可改善腹泻型IBS症状


近日研究人员评估了选择性神经激肽2(NK2)受体拮抗剂ibodutant对于腹泻型IBS的疗效和安全性。研究招募患者559人,随机接受ibodutant 1mg, 3mg, 10mg或安慰剂,主要终点是整体IBS症状和腹部疼痛不适。总体上,ibodutant对症状的改善呈现剂量依赖性,10mg Ibodutant的效果显著优于安慰剂(p=0.003),但对于男性患者效果不显著,所有剂量表现出良好的安全性和耐受性。

【3】人工合成乳化剂可改变肠道菌群组成和基因表达


肠道菌群在许多慢性炎症性疾病的发展中起着核心作用。研究发现合成膳食乳化剂聚山梨酯80(P80)和羧甲基纤维素(CMC)可以促进炎症性疾病,研究人员考察了CMC和P80对肠道菌群的作用后发现,合成乳化剂直接增加肠道细菌鞭毛蛋白活性导致有害菌致炎能力增强,CMC使用后1天即可增强鞭毛蛋白活性并促进微生物的基因表达的改变;P80起效较慢但与肠道菌群组成改变密切相关。

【4】阻碍肠镜分次剂量肠道准备方案影响因素


分次剂量肠道准备方案有助于提高腺瘤检测率和结肠清洁,但其目前尚不被患者所接受。近日研究人员考察了阻碍分次剂量肠道准备方案应用的因素。研究招募了1447名患者,在告知分次剂量方案优越性后,让患者进行选择:分次剂量或术前一天准备方案,但近40%的患者拒绝使用分次剂量。研究发现,肠镜检查预约时间和分次剂量方案采用相关(27.3%的患者在上午8点,96%的患者在下午2点;P<0.001)。多元分析显示,分次剂量方案与肠镜预约时间、教育水平和性别相关。研究认为初级保健医生和药剂师对分次剂量方案的普及有负面影响。



近日研究人员考察了活性维生素D代谢物1α,25二羟维生素D3对结肠癌的作用。研究发现,肿瘤间质成纤维细胞维生素D受体表达增加与总生存期和无进展生存期延长相关,1,25(OH)2D3可以抑制即将或已经癌变的结肠成纤维细胞活性,延长患者生存。

【6】胰蛋白酶替代疗法治疗慢性胰腺炎效果分析


近日研究人员考察了胰蛋白酶替代疗法(PERT)在慢性胰腺炎(CP)治疗中的作用。在这项荟萃分析中,研究人员收集了1966-2015相关研究资料,总计17个研究,511名患者,主要终点为脂肪吸收系数。研究发现,胰蛋白酶替代疗法可改善主要终点,改善氮吸收系数,减少粪便脂肪和氮排泄,改善粪便量和腹部疼痛,增加血清营养参数,改善胃肠道症状和生活质量且无明显不良事件。

【7】粪便梭杆菌属定量检测提高结肠癌粪便免疫化学检测的敏感性


近日研究人员考察了粪便微生物标记物在结肠、直肠癌和晚期腺瘤检测中的临床应用。研究考察了患者的核粒梭形杆菌(Fn),厌氧消化链球菌(Pa)以及微小微单胞菌(Pm)的相对丰度后发现,结肠癌患者3种细菌的丰度均高于健康者;晚期腺瘤患者核粒梭形杆菌丰度高于常人。核粒梭形杆菌联合粪便免疫化学测试,相比于单独的粪便免疫化学测试,表现出极高的敏感性(92.3% vs 73.1%, p<0.001)。

【8】肠道病变检查——结肠CT vs乙状结肠镜


近日研究人员比较了结肠CT与乙状结肠镜检查的认可和检出率。研究发现,结肠CT与乙状结肠镜检查的参与率分别为30.4%和27.4%,对于男性患者,结肠CT的接受程度更高 (34.1% vs 26.5%, p=0.011)。末期肿瘤检出率方面,结肠CT表现略好(5.1%vs 4.8%);远端末期肿瘤检出率乙状结肠镜较高(3.9% vs 2.9%);近端末期肿瘤则结肠CT更为有效(2.7% vs 1.2%)。

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    2017-08-13 大爰

    学习了谢谢分享!!

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    2017-08-06 明天会更好!

    学习过了,很好!

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