NEJM：阑尾蛲虫病-病例报道
2018-03-29 xing.T MedSci原创
蛲虫，众所周知，是一种线虫，最常见于儿童，尽管成年人也可感染。妊娠雌性蛲虫粘附于盲肠附近组织，并且迁移到肛门部位产卵，可引起肛周瘙痒症。通过接触被虫卵污染的手、浴室、床上用品、食品和其他来源进行自体感染和传播。很难确定存在患者阑尾内的蛲虫是引起患者症状的原因，还是一个偶然的发现。
患者为一名45岁的男性，因腹痛和没有食欲1天而到急诊就诊，该患者没有发热。
体格检查显示右下腹有压痛、反弹痛，Blumberg征阴性。实验室检查结果包括正常的白细胞计数，中性粒细胞占82%。腹部超声检查结果不确定有无阑尾发炎。该患者接受阑尾切除术。阑尾大体正常，但病理分析发现阑尾腔内存在蛲虫（图A和B，苏木精伊红染色）和黏膜轻度炎症。
蛲虫，众所周知，是一种线虫，最常见于儿童，尽管成年人也可感染。妊娠雌性蛲虫粘附于盲肠附近组织，并且迁移到肛门部位产卵，可引起肛周瘙痒症。通过接触被虫卵污染的手、浴室、床上用品、食品和其他来源进行自体感染和传播。很难确定存在患者阑尾内的蛲虫是引起患者症状的原因，还是一个偶然的发现。
该患者阑尾切除术后，患者和家属均服用甲苯咪唑。术后随访6个月，患者症状无复发。
原始出处：
Ismael Mora-Guzmán,et al. Appendiceal Pinworms.N Engl J Med 2018. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1713306
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