JEADV:新冠肺炎大流行期间使用个人防护设备和痤疮的关系：一种新的职业性痤疮类型？

      在新冠肺炎大流行期间，痤疮是医务人员中经常报告的使用医用口罩的不良反应(HCP)，一项适用于HCP的横断面在线调查于2020年12月17日至2021年2月17日进行。使用Google forms开发的这份包含41个项目的调查问卷聚焦于痤疮皮损。

      统计分析采用描述性统计、受试者内和受试者间测验以及关联性测量。考虑了Microsoft Excel 16和IBM SPSS Version 28。共收集到134份问卷，其中116份(86.6%)来自女性HCP，107份(79.9%)为医生，年龄中位数为29岁。鉴于不同的年龄可能表现出不同的行为，参与者被分成不同的年龄分组：婴儿潮一代(1946年至1964年)，X世代(1965年至1980年)，千禧一代(1981年至1996年)和Z世代(1997年至2012年)。为了分析封锁期间和之后痤疮的演变，我们使用了精确的麦克内玛检验，表明两个时间框架内患痤疮的比例存在显著差异，P<0.001。

      在疫情期间，56.0%的受试者报告了新的皮损或痤疮恶化，在接下来的7-9个月中，67.5%的受试者报告了新的皮损或痤疮恶化。这种影响在年轻一代中变得更加严重，因为人们被要求佩戴个人防护用品Extended-v2(3)的时间段=8.308，P=0.040，观察到痤疮的恶化程度与年龄之间也有一些联系。面部常见部位为下巴(70.1%)、脸颊(41.8%)、鼻子(34.3%)和颈部(34.3%)。用于皮损发展的预测模型对面罩感染区域的痤疮有很强的提示作用。同时累及的部位为面颊、鼻、下巴(15.7%)和面颊、下巴、颈部(14.2%)。卡方检验被用来确定痤疮与两个时间段内各种情绪影响之间的关联。

       结果显示，与流行病本身和个人防护用品的使用相比，痤疮损伤对情绪的影响最大。该痤疮类型是痤疮机制的一个独特的亚型。可能是外界对皮肤的刺激和皮肤屏障功能降影响了痤疮的发病。以前的研究不同，我们对受试者在所给时间框架内的痤疮演变进行了深入的分析。研究的局限性包括队列小、性别和各年龄段人数的差异以及缺乏临床评估。HCP通常报告在医用口罩覆盖的区域有痤疮损害，随着要求永久使用个人防护用品的月数的增加，痤疮的严重程度在加重。这类痤疮应该被视为职业病。需要更多的监管努力来预防它，并限制其对受影响的HCP的影响。

文献来源：Cretu S,  Dascalu M,  Georgescu SR, Personal protective equipment use and face acne in health care providers during the COVID-19 pandemic in Romania: a new occupational acne type?J Eur Acad Dermatol Venereol 2021 Sep 21