Chest:重症监护期间新诊断的房颤的长期影响

2019-05-07 xing.T 网络

由此可见,无论AF复发和重症监护的原因如何,在重症监护期间新诊断AF后存活的患者长期卒中/SE和死亡率的风险仍高于无AF患者。这些患者可能需要密切随访和持续抗凝治疗。

在重症监护期间新诊断房颤(AF)幸存者中,血栓栓塞和死亡的长期风险尚不清楚。近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,研究人员通过使用韩国国民健康保险服务数据库,确定了30869名成年人,他们在重症监护期间(ICU-AF)新诊断AF后存活超过6个月,269751名非ICU AF对照者(AF对照者)和439868名非AF对照者(No-AF),研究人员进行了倾向评分匹配并比较了卒中/全身栓塞(SE)和全因死亡率的风险。

与AF对照者和No-AF组相比,ICU-AF患者的长期卒中/SE的校正风险比(HR)分别为0.93(95%可信区间[CI]为0.88-0.98)和1.50(95%CI为1.42-1.60)。与AF对照组和无AF组相比,ICU-AF组长期死亡率的校正HR分别为1.73(95%CI为1.70-1.83)和3.20(95%CI为3.08-3.33)。ICU-AF组卒中/SE和死亡风险显著高于No-AF组,排除AF复发患者(调整HR为1.08; 95%CI为1.01-1.17),无论其原因如何重症监护和血管或非血管手术。 

由此可见,无论AF复发和重症监护的原因如何,在重症监护期间新诊断AF后存活的患者长期卒中/SE和死亡率的风险仍高于无AF患者。这些患者可能需要密切随访和持续抗凝治疗。 

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