Semin Arthritis Rheu：托珠单抗治疗巨细胞动脉炎的疗效
2019-01-11 xiangting MedSci原创
在临床实践中，TCZ可使难治性GCA快速而持续的改善。
这是一项观察性、开放标签的多中心研究，来自40个国家级转诊中心的GCA患者，由于既往治疗无效或不良事件接受TCZ治疗。结局变量是临床特征的改善、急性期反应物、糖皮质激素保留作用、缓解延长和复发。进行了以下比较性研究：a）TCZ给药途径（SC vs. IV）; b）GCA病程（≤6 vs. > 6个月）; c）严重感染（有或没有）; d）TCZ起始≤15 vs. >15mg/天。
134例患者的平均年龄为73.0±8.8岁。GCA诊断后开始TCZ治疗的中位[IQR]时间为13.5[5.0-33.5]个月。98例患者（73.1％）接受了免疫抑制剂治疗。TCZ治疗1个月后93.9％的患者临床改善。CRP从1.7[0.4-3.2]降至0.11[0.05-0.5]mg/dL（p<0.0001），ESR从33[14.5-61]降至6[2-12]mm/1st小时（p<0.0001），并观察到贫血患者从16.4％降至3.8％（p<0.0001）。无论给药途径或病程如何，第6、12、18、24个月分别有55％、70.4％、69.2％和90％的患者出现导致缓解的临床改善。最常见的不良副作用是严重感染（10.6/100患者年），与治疗前三个月内泼尼松剂量较高相关。
在临床实践中，TCZ可使难治性GCA快速而持续的改善。严重感染率似乎高于临床试验。
原始出处：
Mónica Calderón-Goercke. TOCILIZUMAB IN GIANT CELL ARTERITIS. OBSERVATIONAL, OPEN-LABEL MULTICENTER STUDY OF 134 PATIENTS IN CLINICAL PRACTICE. Semin Arthritis Rheu. 05 January 2019.
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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