Respirology：增强体力活动可改善哮喘患者的睡眠质量

哮喘患者更容易出现睡眠呼吸障碍，体育锻炼可改善哮喘患者的睡眠。Respirology杂志发表了一项研究，评估增加躯体日常生活活动（PADL）的行为干预对成人哮喘患者睡眠质量的影响，以及睡眠质量的变化与哮喘症状、生活质量和焦虑抑郁症状相关的健康因素之间的相关性。

这项随机对照临床试验纳入了不运动（＜7000步/天，且＜150分钟/周的中度至剧烈体育活动[MVPA]）的成人哮喘患者，未使用睡眠药物、哮喘控制不佳（哮喘控制问卷，ACQ≥1.5）和接受最佳治疗的患者被纳入。

参与者被随机分为对照组（CG；n = 25）和干预组（IG；n = 24）。IG组接受行为干预以增加PADL，CG组接受常规治疗。干预前和干预后评估睡眠质量（通过活动记录器和问卷调查）、PADL水平（通过加速度测定法）、哮喘控制、健康相关生活质量及焦虑抑郁水平。

基线时两组患者的特征相似。参与者主要为女性（CG组88% vs IG组83%）和肥胖（BMI = 31.4±4.6 kg/m²；CG组44% vs IG组58%）。平均而言，他们每周进行 MVPA的时间是107min/周，久坐时间8±1h/d。此外，97%的参与者被处方了长效β受体激动剂。吸入性皮质类固醇（倍氯米松当量）的剂量约为1925±973μg/天。

干预后，与 CG组相比，IG组显示入睡时间显著缩短和效率改善（分别为-6.1±9.2min vs -0.7±8.5min；p = 0.015；7.1%±5.9% vs -2.5%±6.4%；p < 0.001），达到正常睡眠效率阈值（85%）。此外，与 CG 相比，IG还显示入睡后清醒时间显著缩短（-39.5±31.0 min vs 6.8±37.2 min；p < 0.001），夜间觉醒次数显著减少（-7.1±6.6 vs -0.3±7.8；p = 0.003）。干预后，与 CG 组相比，IG组患者无症状天数增加（3.3±2.5天vs 1.6±2.4天；p < 0.001），哮喘症状减少。同时，IG组患者的哮喘相关生活质量得到改善且焦虑症状减轻。

结果表明，行为干预可改善哮喘患者的锻炼水平、睡眠质量、效率和生活质量，并减少了哮喘和焦虑症状。

原文出处：

Natalia Febrini Passos, tricia D. Freitas, et al, Increased physical activity reduces sleep disturbances n asthma: A randomized controlled trial, Respirology. 2022, DOI: 10.1111/resp.14359.