在格里森评分（GS）7前列腺癌中，格里森模式4（GP4）的数量是一个重要的预后因素，并影响治疗决策。目前，磁共振成像（MRI）靶向活检已越来越多地用于临床实践。
研究目的是探讨MRI靶向活检是否可以检测GP 7前列腺癌的GP 4量，以及是否改善活检/根治性前列腺切除术GS一致性。
共有243名患者进行了成对标准和MRI靶向活检，其中65名患者接受了根治性前列腺切除术。活检结果，包括GS和肿瘤体积，与根治性前列腺切除术的发现相关。
结果显示，通过MRI靶向活组织检查检测到的较多前列腺癌为GS 7或更高。通过MRI靶向活检，GS 7癌症的平均GP 4百分比为31.0％±29.3％，而标准活组织检查为25.1％±29.5％。分别通过靶向活检和标准活检诊断的218例（56.0％）和217例（44.2％）前列腺癌中共有122例GP 4为10％或更高（P = .01）。格列森升级见于来自MRI靶向活检的59例（20.3％）中的12例和来自标准活检的57例（42.1％）中的24例（P = .01）。在标准活检中，格里森升级与活检癌症体积相反，GP 4为30％或更低。在MRI靶向活组织检查中未发现这种相关性。
研究表明，核磁共振成像靶向活检可以检测出更具侵袭性的前列腺癌，并降低根治性前列腺切除术中格里森升级的风险。该研究支持MRI靶向活组织检查在前列腺癌检查中的潜在作用，并在前列腺活检报告中包含GP 4的百分比。
原始出处：
Yani Zhao, Fang-Ming Deng, Hongying Huang, Prostate
Cancers Detected by Magnetic Resonance Imaging–Targeted Biopsies Have a Higher
Percentage of Gleason Pattern 4 Component and Are Less Likely to Be Upgraded in
Radical Prostatectomies
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