Clinica Chimica Acta：脑脊液中游离轻链的诊断相关性
2019-11-23 MedSci MedSci原创
在许多研究中，脑脊液中游离轻链型kappa (FLC-K)与寡克隆IgG比较，用于敏感检测脑中的免疫反应。然而，关于CSF数据解释尚缺乏共识，无法得出可靠的结论。这也许可以通过CSF/血清商数图中基于理论的双曲线参考范围来解决。
在许多研究中，脑脊液中游离轻链型kappa
(FLC-K)与寡克隆IgG比较，用于敏感检测脑中的免疫反应。然而，关于CSF数据解释尚缺乏共识，无法得出可靠的结论。这也许可以通过CSF/血清商数图中基于理论的双曲线参考范围来解决。
分组的生化定义的对照（N = 433）的FLC-K，QKappa和白蛋白QAlb的平均商通常与双曲线函数QKappa（mean）= a / b（QAlb2
+ b2）0.5-c拟合 适用的程序，不包括异常值。
使用QKappa（平均值），变异系数CV（22.5％）和参考范围（QKappa（平均值）±3 CV），本研究得到判别线QKappa（lim）=（3.27（QAlb2
+ 33）0.5–8.2）× FLC-K
Reibergram中的10-3。 鞘内FLC-K在另一个没有OCB的对照组中有8％（N = 388），但在有明确多发性硬化症的患者（N = 95）中被漏诊。 在MS中，FLC-K的平均鞘内分数是总IgG（36％）的三倍（95％）。 鞘内FLC-K的平均含量相近，与临床分离的综合征和MS之间的免疫学转换相矛盾。
在MS数据的分析范围内，双曲线参考范围优于线性FLC-K指数（10％到15％的假阴性）和指数曲线（对对照而言为30％的假阳性解释），出色的数据拟合范围高达10倍 较大的QAlb值。 小分子FLC-K的动力学有助于理解分子大小相关的屏障功能。
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非常好的研究，受益良多
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