Int J Mol Sci：外用抗菌肽Omiganan、酮康唑、安慰剂治疗轻度至中度面部脂溢性皮炎的比较
2023-12-22 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
Omiganan治疗面部SD耐受性好，但疗效欠佳。之前提出的omiganan的抗菌和抗真菌特性不能被证明。
面部脂溢性皮炎(SD)是一种以皮肤红斑和鳞屑损害为特征的炎症性皮肤病，皮脂腺活性高。马拉色菌存在于面部和头皮的皮脂丰富区域，其脂肪酶活性会干扰皮肤屏障，促进外源性化合物的渗透，包括马拉色菌自身的促炎代谢产物。其被认为是SD的关键致病驱动菌，但葡萄球菌丰度增加和屏障功能障碍也与之相关。基于微生物的高度参与，通过抗菌肽(AMPs)同时靶向真菌和细菌微生物群被认为是一个很有前景的治疗选择。
Int J Mol Sci最新的一篇文章，研究者评估了抗菌肽omiganan%与酮康唑和安慰剂对面部轻至中度SD患者的临床疗效、安全性、耐受性、微生物学和药效学效果。 Omiganan是一种类似于indolicidin的AMP，在一系列临床前和临床研究中，Omiganan已显示出抗菌和抗真菌活性，并且在1% ~ 2.5%的剂量范围内具有良好的功效和安全性。
该研究为一项随机、双盲试验，符合条件的面部轻至中度SD患者被随机分组，分别外用每日2次、为期4周的1.75%Omiganan、2.00%酮康唑或凝胶安慰剂。本试验监测安全性，并通过临床评分与影像学检查相结合的方式确定疗效。SD严重程度评分采用脂溢性皮炎严重程度指数(SDASI)。研究者进行了微生物谱分析，并通过表皮水分丢失量(TEWL)和神经酰胺脂质组学评估了屏障的完整性。
与安慰剂相比，Omiganan具有良好的安全性和耐受性，但未表现出SD的显著临床改善，也未影响其他生物标志物。与安慰剂相比，酮康唑显著降低了疾病严重程度，降低马拉色菌丰度，增加微生物多样性，恢复皮肤屏障功能，降低短链神经酰胺Cer[NSc34]。与安慰剂相比，两组均未观察到葡萄球菌丰度显著下降。
综上，Omiganan治疗面部SD耐受性好，但疗效欠佳。之前提出的omiganan的抗菌和抗真菌特性不能被证明。
原始出处：
Rousel J, Saghari M, Pagan L, et al. Treatment with the Topical Antimicrobial Peptide Omiganan in Mild-to-Moderate Facial Seborrheic Dermatitis versus Ketoconazole and Placebo: Results of a Randomized Controlled Proof-of-Concept Trial. Int J Mol Sci. 2023;24(18):14315. Published 2023 Sep 20. doi:10.3390/ijms241814315
Treatment with the Topical Antimicrobial Peptide Omiganan in Mild-to-Moderate Facial Seborrheic Dermatitis versus Ketoconazole and Placebo Results of a Randomized Controlled Proof-of-Concept Trial.pdf
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