盘点:近期生殖健康进展盘点

2019-11-23 AlexYang MedSci原创

【1】IJIR:经皮神经电刺激治疗早泄患者临床试验研究 最近,有研究人员在2017年6月到2018年10月期间进行了阶段II单臂临床试验,评估了经皮神经电刺激治疗(TPTNS)对早泄(PE)治疗的效果和安全性情况。研究包括了12名患有PE的患者,并且之前没有进行过任何治疗。其中1名参与者中途退出,另外11名参与者提供了数据的主要结果。TPTNS治疗方法是利用20Hz频率和200?sec脉


最近,有研究人员在2017年6月到2018年10月期间进行了阶段II单臂临床试验,评估了经皮神经电刺激治疗(TPTNS)对早泄(PE)治疗的效果和安全性情况。

研究包括了12名患有PE的患者,并且之前没有进行过任何治疗。其中1名参与者中途退出,另外11名参与者提供了数据的主要结果。TPTNS治疗方法是利用20Hz频率和200?sec脉冲幅度治疗30分钟,并根据患者的感受对强度进行了调整。参与者进行了为期12周的治疗,每3周进行一次。在治疗完成后,研究人员进行了为期9个月的跟踪调查。主要结果为在第12周阴道内射精潜伏期(IELT)增加了3倍。研究总共有11名患者完成了治疗,54.5%(p=0.037)的患者在第12周与基线的IELT评分相比增加了2倍。IELT在12、24和48周IELT分别增加了4.8倍、6.8倍和5.4倍。其中,1名患者报道便秘,1名患者报道在一次治疗过程中腿部有发热感。

最后,研究人员指出,他们的研究表明了TPTNS治疗能够延迟早泄患者的射精潜伏期,并且副作用小。另外,研究人员也指出了需要更大的群体来验证他们的结果。


排卵过程包括了卵泡破裂和随后的卵母细胞排出,然而是否每一个卵泡破裂均与其卵母细胞的排出相关仍旧缺乏证据。

最近,有研究人员在一个大规模的时间窗研究中调查了上述组织,具体是在体外受精和胚胎移植治疗不孕妇女期间,尝试抽吸在定期取卵前就已经发生破裂的优势卵泡。研究人员从1071名女性中成功的抽吸了1071个超声确认破裂后的优势卵泡中的587个(每名女性1个优势卵泡),并取出了225个卵母细胞(卵母细胞恢复率:43.4%抽吸的卵泡),并成功的产生了28个活产婴儿(活产婴儿比例:11%取出的卵母细胞)。有趣的是,破裂后的优势卵泡的活产比例与常规破裂前抽吸优势卵泡活产比例(1085/8977,12.1%)没有显出的差异。

最后,研究人员指出,他们的发现表明了在进行体外受精治疗的不孕女性中,卵母细胞排出在卵泡破裂后并不经常发生,尽管在卵泡中保留的卵母细胞仍旧保留相关生殖能力。


原发性性腺功能不全(AS)是一种少见的单基因多系统纤毛障碍,并且具有一些基本的特征,包括锥杆营养不良、感觉神经听力丧失、代谢功能障碍和由中心体基体蛋白编码基因ALMS1的双等位基因突变引起的多器官功能衰竭。

最近,有研究人员在一个患有AS的伊朗家庭中对致病基因进行了鉴定。研究人员从一名12岁的AS女孩中获得了基因组DNA,并进行了二代测序。根据生物信息学分析、计算模型和分离变异分析,研究人员在ALMS1基因的第八个外显子鉴定了2个近距离的纯合变异,分别为c.7262 G>T和c.7303-7305delAG。临床上正常的父母在这2个变异位点上均表现为杂合。这些变异的频率很低并且在公共基因组数据库中只表现为杂合状态。

最后,研究人员指出,由于ALMS1基因较大且与其他纤毛病和遗传疾病相似,全外显子组测学可以有效的对致病变异进行鉴定从而改善AS的临床治疗。


最近,有研究人员在大量的晚期非精原细胞性睾丸生殖细胞瘤(NSTGCT)患者中,描述了关于腹膜后肿瘤残留肿块的切除(RRTM)的传统开腹手术(C-RRRTM)和腹腔镜手术(L-RRRTM) 的10年肿瘤学经验。

研究包括了150名连续的NSTGCT患者,他们在结合化疗后需要辅助手术。89名患者安排了L-RRRTM手术,61名患者安排了C-RRRTM手术。研究发现,L-RRRTM组和C-RRRTM组中残留的肿瘤直径均值分别为20mm和42mm(p<0.001)。L-RRRTM组中转化率为15%。围术期并发症在L-RRRTM组中的5名患者(9%)中发生,而在C-RRRTM组中的7名患者(12%,NS)中发生。L-RRRTM组平均持续时间为156分钟,而C-RRRTM组平均时间为221分钟(p<0.001)。另外,L-RRRTM组和C-RRRTM组术后并发症比例分别为17/89和18/61(p<0.001)。L-RRRTM组和C-RRRTM组术后住院时间分别为2天和6天(p<0.001)。在均值为79个月的跟踪调查期间,共有27名患者出现复发,L-RRRTM组和C-RRRTM组分别有8名(9%)和19名(31%)(p<0.001)。

最后,研究人员指出,RRTM腹腔镜切除对晚期NSTGCT是可行的并且是适当选择的患者的安全治疗方法。

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    2019-11-23 AlexYang

    很好,学习了!

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