Stroke：洛杉矶运动量表（LAMS）对急性脑缺血的效用评估！
2018-02-23 MedSci MedSci原创
目前，因为大血管闭塞（LVO）可直接进入综合性中风中心（CSC），因此，已经开发了院前指数来识别急性脑缺血（ACI）患者，但很少有研究在院前环节进行验证，且其对颅内出血患者的作用尚未确定。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究旨在验证洛杉矶运动量表（LAMS）对适合LVO和CSC患者（LVO ACI和颅内出血患者）的识别，并将LAMS与其他量表进行了比较。LAMS由救护人员对接受救护车前往医院的
目前，因为大血管闭塞（LVO）可直接进入综合性中风中心（CSC），因此，已经开发了院前指数来识别急性脑缺血（ACI）患者，但很少有研究在院前环节进行验证，且其对颅内出血患者的作用尚未确定。
近期，一项发表在杂志Stroke上的研究旨在验证洛杉矶运动量表（LAMS）对适合LVO和CSC患者（LVO ACI和颅内出血患者）的识别，并将LAMS与其他量表进行了比较。
LAMS由救护人员对接受救护车前往医院的患者进行评估，以确定（1）所有ACI患者的LVO和（2）所有可疑中风患者中CSC适宜的患者。此外，LAMS同时与其他6个建议的辅助用药和全国卫生研究院卒中量表进行比较。
最终，在94名患者中，平均年龄为70（±13）岁，女性为49％。有76％的患者诊断为ACI（由于48％的LVO和28％的非LVO），19％的颅内出血和5％的神经血管病变。在所有疑似卒中患者中，救护人员使用LOA对LVO中的ACI患者（C统计量，0.79；准确率，0.72）和适宜CSC者（C统计量，0.80；准确度，0.72）有中度良好的识别能力。如果在急诊后期进行，与7个量表相比，LAMS对于ACI中的LVO（精确度LAMS，0.70；其他量表，0.62-0.68）和适宜CSC者的效用具有可比性，且准确性更高（精确度LAMS，0.73；其他比例，0.56-0.73）。
此项研究结果表明：救护人员在现场进行的LAMS可准确识别适合LVO和CSC的患者。LAMS的表现与更广泛的院前和全国卫生研究院卒中量表相当或更好。
原始出处：
Noorian AR, Sanossian N, et al. Los Angeles Motor Scale to Identify Large Vessel Occlusion: Prehospital Validation and Comparison With Other Screens. Stroke. 2018 Feb 19. pii: STROKEAHA.117.019228. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019228.
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