J BONE MINER RES：钙和两倍剂量的维生素D对老年人骨代谢的影响：一项随机对照试验
2017-03-12 MedSci MedSci原创
多大剂量的维生素D对优化老年人骨代谢最理想并不清楚。我们假设：维生素D在高于医学研究所（IOM）推荐的剂量对骨重建和骨量有益。
在双盲试验中，我们给予257名超重老人100 mg/天的柠檬酸钙和日当量的3，750 IU/天或600 IU/天的维生素D3一年。项目的平均年龄为71±4岁，体重指数为30±4kg/m2，55%为女性，222名老人完成了12个月的追踪随访。
血清平均25羟基维生素D（25OHD）浓度为20 ng/ml，低剂量组可上升到26 ng/ml，高剂量组在一年后可达到36 ng/ml（P<0.05）。在6或12个月，血清甲状旁腺素、骨钙素和C-端端肽（croos laps）表达水平在两组中均明显下调20-22%，但是在两组间没有显着性差异。而在12月时，高剂量组的血清骨化三醇浓度明显升高。一年后，两组骨矿物质密度（BMD）在髋骨和腰椎部显着增加，而不是在股骨颈。而身体其他部位的BMD仅在高剂量组明显增加。然而，在两组间没有任何骨骼位置的BMD百分率发生明显改变。项目中，血清25OHD浓度低于20 ng/ml和PTH高于76 pg/ml的所有骨骼表现出BMD明显增幅的趋势。在高剂量组，髋部的BMD增幅变化显着。相反的试验在两组间也进行了比较。
这项对照试验表明，对于超重的老年个体来讲，每天给药超过IOM建议的600 IU维生素D对BHD和骨标志物没有更多益处。
原始出处：
Rahme M， Sharara SL， et al. Impact of Calcium and Two Doses of Vitamin D on Bone Metabolism in the Elderly： A Randomized Controlled Trial. J Bone Miner Res. 2017 Mar 9. doi： 10.1002/jbmr.3122.
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多大剂量的维生素D对优化老年人骨代谢最理想
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对于超重的老年个体来讲，每天给药超过IOM建议的600 IU维生素D对BHD和骨标志物没有更多益处。
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