JAHA：户外光照时间与心力衰竭的关系

作为一个重大的全球公共和临床卫生问题，心力衰竭(HF)的发病率仍在快速增长，临床结局也不佳。因此，一级预防很重要，确定可改变的生活方式因素可能会减少心衰的人群负担。除了众所周知的生活方式因素外，最近的研究表明，户外光暴露也是一个潜在的公共健康因素，不仅与皮肤病或眼科疾病有关，还与其他疾病(如痴呆、结直肠癌和心血管疾病)有关。室外光线的有益作用可能归因于维生素D，因为维生素D的主要来源是依赖于皮肤接受紫外线辐射而生产。流行病学和动物研究都报告了维生素D在心血管疾病中的保护作用，这表明维生素D可能降低心衰的风险；然而，在临床干预试验中发现了不一致的结果，表明户外光照对心血管系统的影响可能不仅仅是由维生素D介导。健康的生活方式是预防心力衰竭的重要因素。然而，户外光照时间与心力衰竭之间的关系尚不清楚。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究的目的是研究户外光照时间与心力衰竭发生率之间的关系。

该队列研究包括2006年至2010年从英国生物银行招募的40至70岁且基线时无心力衰竭的参与者。平均随访时间为12.61年。室外光照时间在基线时由受试者自我报告。研究人员采用限制三次样条分析了室外光照与心力衰竭之间潜在的非线性关系，并采用Cox比例风险模型估计风险比(HR)和95%CI。

在平均12.61年的随访期间，13789名参与者首次被诊断为心力衰竭。户外光照时间与心力衰竭风险呈非线性(J型)趋势。Cox比例风险回归模型显示，与平均每天接受1.0-2.5小时户外光照的参与者相比，在模型中对年龄和性别进行调整后，<1.0小时或>2.5小时的参与者发生心力衰竭的风险更高(<1.0小时:HR为1.27[95%CI为1.18-1.36];>2.5小时:HR为1.11[95%CI为1.07-1.15])。在完全调整后的模型中，这些关联仍然显著(<1.0小时:HR为1.10[95%CI为1.03-1.18];>2.5小时:HR为1.07[95%CI为1.03-1.11])。

由此可见，户外光照时间与心力衰竭发生风险呈J形相关，表明适度的户外光照可能是预防心力衰竭的一种策略。

原始出处：

Ziteng Zhang,et al.Self‐Reported Outdoor Light Exposure Time and Incident Heart Failure.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.031830