CCLM：“发送和持有”临床决策支持规则的改进，以减少不必要的维生素A，E，K，B1，B2，B3，B6和C测试
2018-06-22 MedSci MedSci原创
本研究在大型卫生部门的所有门诊患者中评估了维生素A，E，K，B1，B2，B3，B6和C的电子请求系统中几种“发送和保持”临床决策支持规则（CDSR）的影响。 当通过电子请求命令时，提供者（除了作为非干预对照组的所有初级保健医生之外）被要求回答关于主要适应症，症状学，疑似诊断，维生素活性剂治疗等的几个强制性问题，同时，每个维生素测试使用一个下拉列表格式。样本到达后，实验室信息系统（LIS）在内
本研究在大型卫生部门的所有门诊患者中评估了维生素A，E，K，B1，B2，B3，B6和C的电子请求系统中几种“发送和保持”临床决策支持规则（CDSR）的影响。
当通过电子请求命令时，提供者（除了作为非干预对照组的所有初级保健医生之外）被要求回答关于主要适应症，症状学，疑似诊断，维生素活性剂治疗等的几个强制性问题，同时，每个维生素测试使用一个下拉列表格式。样本到达后，实验室信息系统（LIS）在内部暂时搁置测试，由两名工作人员病理学家根据所提供的答案和LIS记录（即“发送和保存”）对其进行适当性检查。比较两组CDSR实施前后10个月的每种分析物的测试次数。
研究发现，实施后，维生素测试量出现降低，其中，维生素A减少了40%，维生素E 29％，维生素K 42％，维生素B1 37％，维生素B2 85％，维生素B3 68％，维生素B6 65％维生素C59％（除维生素B3以外所有p值均为0.03或更低），而对照组大多显示数增加或保持稳定。在拒绝维生素的患者中，未发现新的要求和/或不利的临床结果评价。
研究表明，“发送并保持”CDSRs是一种有前途的信息学工具，可以有助于管理并增强病理学家作为测试专家的领导角色。
原始出处：
Enrique Kofanova, “Send & hold” clinical decision support rules improvement to
reduce unnecessary testing of vitamins A, E, K, B1, B2, B3, B6 and C.
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