Eur Urol:临床再分期和肿瘤测序时肌层浸润膀胱癌新辅助化疗的不准确指标

2020-09-06 AlexYang MedSci原创

肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的标准护理包括新辅助顺铂化疗(NAC),随后进行放化疗或根治性膀胱癌切除术(RC)的巩固治疗。一些患者进行NAC后发生了剧烈的病理反应,而这些已被报道与特定基因途径的体

肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的标准护理包括新辅助顺铂化疗(NAC),随后进行放化疗或根治性膀胱癌切除术(RC)的巩固治疗。一些患者进行NAC后发生了剧烈的病理反应,而这些已被报道与特定基因途径的体细胞突变有关,包括DNA损伤响应基因。最近,有研究人员评估了NAC后的临床再分期的能力,并在具有或不具有肿瘤测序的情况下,来预测最终的RC病理分期。

研究包括了2003年到2016年之间NAC后进行了RC的MIBC患者。共有114名患者在NAC后和RC前进行了再分期经尿道切除(TUR)。与最终RC病理相比,NAC后临床再分期(包括TUR)的诊断准确性较差,32%的患者被错误的下调分期。49名患者具有NAC前的肿瘤组织测序结果,其中32名患者显示至少有一个感兴趣的突变。然而,NAC反应和分期错误下调并没有因肿瘤突变状态而有显著差异。

再分期(rT)和最终病理分期分布(ypT)

最后,研究人员指出,他们的结果强调了NAC后临床再分期TUR的不准确性;无论是否具有肿瘤突变分析,均无法准确评估病理残留疾病。因此,当进行NAC后再分期时必须谨慎,尤其是在此基础上考虑积极监测等保守治疗时应该更加谨慎。

原始出处:

Russell E N Becker, Alexa R Meyer, Aaron Brant et al. Clinical Restaging and Tumor Sequencing are Inaccurate Indicators of Response to Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol. August 2020

 



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2020-09-07 14818eb4m67暂无昵称

    学习

    0

相关资讯

【盘点】近期膀胱研究盘点

膀胱是一个储尿器官。在哺乳类,它是由平滑肌组成的一个囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿道相通。膀胱与尿道的交界处有括约肌,可以控制尿液的排出。膀胱为锥体形囊状肌性器官,位于小骨盆腔的前部。膀胱癌是指

Eur Urol:局部晚期和转移性尿道癌中成纤维细胞生长因子受体3的变异状态与对铂化疗敏感性的差异相关

在大约15%的肌层侵袭性膀胱癌(MIBCs)和转移性尿道肿瘤(mUCs)中,成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)存在变异。最近,有研究人员在MIBC或者mUC患者中确定了FGFR3状态与对铂化疗响应

Cell Death Discovery:一种检测膀胱癌尿液中肿瘤软骨素硫酸酯糖胺聚糖的简单方法

膀胱肿瘤中的蛋白多糖被一种独特的肿瘤软骨素硫酸酯(ofCS)糖胺多糖修饰,这种糖胺多糖通常仅限于胎盘滋养细胞。该ofCS修饰可以在膀胱肿瘤中通过疟疾VAR2CSA蛋白进行检测;另外,疟疾发病机制中,该

膀胱癌药物治疗的临床进展

膀胱癌占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。

Eur Urol:经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌质量和效果的改善

非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床结果部分的由起始干预手段的质量来决定。最近,有研究人员评估了与经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)相关的特异性质量指标(QIs)的符合性情况,并了解在引入QPI(质量

Eur Urol:T1膀胱癌不同肿瘤亚型的鉴定

T1期膀胱癌在所有非肌层浸润性膀胱癌(NMIBCs)中进展和复发率最高。大多数T1期癌症用卡介苗(BCG)治疗,但许多患者会进展或复发,甚至有些T1期患者会死于膀胱癌。典型的侵袭性的肿瘤可以通过早期膀