8月30日，NHS（National Health Service）官网在线发布一篇新闻，称用于治疗风湿性关节炎的药物白细胞介素-1β单克隆抗体Canakinumab，还有减少心脏病发作的“意外之喜”。
其实说“意外”并不恰当，因为这项研究开始于4年前，出于“不是每个心脏病患者都有血脂异常”的考虑，美国哈佛医学院、贝勒医学院以及来自瑞士和巴西医学院校的研究者，对他汀类药物减少心脏病发作的疗效始终存有疑虑，他们把目光转向Canakinumab的目的，就是为了寻找另一种减少心脏病发作的可能。
结果喜忧参半，虽然Canakinumab组心脏病发作的风险比安慰剂组降低了15%，但出现致死性感染的概率也有所增高。“目前发生感染的原因尚不清楚，还需要深入研究。同时我们也需要把Canakinumab和其他预防心脏病发作的治疗措施做进一步比较。”研究人员如是说。
无独有偶，一种药剂问世，可能连制造者都未必能认清其全貌。除作为心绞痛治疗药的西地那非意外成为性功能障碍（ED）神药被屡屡提及，利尿剂螺内酯用于治疗脱发、抗骨质疏松药雷洛昔芬曾以避孕药身份上市等，都是被大众津津乐道的“意外”。医药界的“无心插柳”，从未间断。
舍曲林：不止抗抑郁 还能抗肿瘤
舍曲林，20世纪80年代由美国辉瑞公司研发，21世纪初在中国上市用于治疗抑郁症、强迫症。
8月29日凌晨，哈尔滨医科大学基础医学院医学遗传实验室周春水团队，在肿瘤专业学术期刊《癌基因》上在线发表文章，称舍曲林在低浓度状态下，可有效抑制肿瘤细胞DNA修复，促进肿瘤细胞凋亡，有望成为新型肿瘤放化疗的增敏剂。
HTR2B受体抑制剂：从肺动脉高压到胰腺癌
HTR2B受体抑制剂，目前已进入肺动脉高压的临床试验。
2017年4月，仁济医院上海市肿瘤研究所研究员张志刚和仁济医院胆胰外科孙勇伟，带领团队在《胃肠病学》发表研究成果，证明5-羟色胺（5-HT）可促进胰腺癌的恶性进展。而HTR2B受体抑制剂SB204741，能够显着抑制KPC和PDX模型中胰腺癌细胞的生长，有望成为胰腺癌治疗的一种候选药物。
阿扑吗啡：改善帕金森病症状波动
阿扑吗啡，1865年问世，主要用于急救、催吐。1950年，阿扑吗啡在美国首次用于帕金森病治疗，但因缺乏高级别证据的随机对照试验，这种疗法在美国并不流行。
2017年4月19日，英国伦敦国立医院Andrew J. Lees发布用于评估阿扑吗啡治疗帕金森病疗效的随机对照研究，为阿扑吗啡在治疗帕金森病难治性运动波动方面的疗效提供了无可辩驳的证据。堪萨斯大学医学中心帕金森病与运动障碍中心主任Rajesh Pahwa表示，这项研究的结果将会助力皮下注射阿扑吗啡早日获得FDA批准。
老药新用要慎重
虽然发现一种药物的其他治疗用途备受鼓舞，但正如Canakinumab可能导致致死性感染，开发药物新用途的前提是安全性。
2017年5月份，北京晚报微博分享一则消息，因视觉重影、左上肢麻木来京就医的张先生，其所患脱髓鞘脑病，就是因老药新用所致。此前他因口腔溃疡长期服用打虫药调节免疫功能，但打虫药主要成分是左旋咪唑，它会诱发少数体质特殊的人免疫功能紊乱，进而导致脱髓鞘性脑病。
对此北京朝阳医院西院神经内科刘明勇和周立春表示，若为治疗白癜风、痤疮、溃疡等而长期服用打虫药，必须警惕严重脑病。
此外，对于新用的老药，给药时若剂型、剂量、服药方式等发生改变，一定要慎重。
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#医药#
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学习了.谢谢.
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