JAMA Psychiatry：大麻成瘾性与皮层下脑结构具有共同的易感性

此前的脑成像研究表明，吸食大麻可导致大脑结构改变。基于此，研究人员提出了这样一个假设：共同遗传因素和家庭环境影响了人的大脑结构和吸食大麻的行为。然而，即使是兄弟姐妹，他们对吸食大麻的态度也不一样，有的吸，有的不吸，正是这种差异给美国华盛顿大学圣路易斯分校的研究人员提供了一个横向分析以上因果关系假设的机会。

此项研究的目的在于：第一，采用大样本的双胞胎或兄弟姐妹的数据以明确吸食大麻的行为是否与大脑结构的差异相关；第二，研究双胞胎对吸食大麻的不同态度以发掘潜在的原因和基于脑容量不同导致的吸食大麻长短的易感因素。

在2012年8月到2014年9月间，研究人员通过社区抽样和已建立的家庭健康档案来进行横向诊断性调查并收集研究对象的行为和脑成像数据。这项研究纳入了从正在进行的人类链接组项目中招募的483位参与者（22-35岁之间），其中262位参与者曾经吸食过大麻。

研究人员通过酗酒遗传学半结构化评估对参与者吸食大麻的情况进行鉴定。并通过线性回归分析评估吸食大麻(吸食过、初次吸食的年龄、吸食的频率)是否与整个大脑、海马、杏仁核、腹侧纹状体和眶额叶皮层容量有关。同时分析了吸食大麻和脑容量之间的遗传 (ρg) 与环境 (ρe) 相关性。使用线性混合模型检测了性别一致的均未吸食大麻（71对)、均吸食大麻(81对)以及不都吸食大麻(89对)双胞胎兄弟姐妹的脑容量差异。

结果显示，在483位患者中，大麻成瘾性与左侧杏仁核容量较小（约2.3％，P = 0.007）以及右腹侧纹状体容量（约3.5％，P <0.005）呈正相关；这些容量的差异均在正常变动范围之内。大麻成瘾性与左杏仁核容量的相关性主要取决于共同遗传因素（ρg = -0.43，P = 0.004）；大麻成瘾性与右腹侧纹状体容量相关性的影响因素仍无法探知。重要的是，性别一致的兄弟姐妹间，不吸食大麻和吸食大麻的脑容量没有差异。吸食大麻组的兄弟姐妹的杏仁核容量表现出与不吸食大麻组成员的杏仁核容量相一致的结果。

此项研究表明：大麻使用者杏仁核容量的差异应归因于易感因素、遗传、和环境因素，而受因果关系的影响很少。独立的因果关系或结合易感因素的影响，也许存在别的脑区域（如，腹侧纹状体）或受大麻影响更严重的区域，这些均需要进一步的研究。

原始出处：

David Pagliaccio,Deanna M. Barch,et al .Shared Predisposition in the Association Between Cannabis Use and Subcortical Brain Structure.JAMA Psychiatry. August 26, 2015.