限抗令升级,这些药基层不能用了

2019-10-30 羽兮 基层医师公社

一省发布最新通知,这些药基层不能用了,包括阿奇霉素(注射)、头孢替唑……

一省发布最新通知,这些药基层不能用了,包括阿奇霉素(注射)、头孢替唑……

近日,四川省卫健委发布《关于进一步做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》,对2012年抗菌药物临床应用分级管理目录作出重要调整,一些药基层医疗机构不能再随意使用。

阿奇霉素(注射)、头孢替唑等药,基层不能用了

对比原有目录,小社发现特殊使用级目录中新增头孢替唑、厄他培南、阿奇霉素(注射)、帕珠沙星等原属于限制使用级的药物。

其中,阿奇霉素(注射)和头孢替唑曾是基层常用的抗菌药,随着目录的进一步调整,这些药很难再出现于基层医生的处方签上。

熟悉《抗菌药物临床应用管理办法》的应该知道,就现实情况来说,基层能用的抗菌药物主要以非限制使用级和限制使用级为主。

结合国家政策和地方标准来看,抗菌药物的分级是国家卫生部门在医疗机构用药环节重点强调和管制的一项专有制度。抗菌药物滥用在基层是重灾区,加之部分基层医生对于抗菌药物分级概念比较模糊,所以这些年专项整治的重点在基层。

据相关执法人员透露,其在诊所、村卫生室,包括一些卫生院、社区卫生服务中心进行处方抽查的时候,医生跨级别使用限制级药物和特殊使用级药物情况相对严重。

抗菌药物使用门槛更高、监管更严

哪里严重就从哪里抓,从《抗菌药物临床应用管理办法》的出台到今年最新抗菌药物管理相关文件的颁布,抗菌药物自上而下的改革一直在继续。

2012年8月

有史上最严限抗令之称的《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。该文件明确规定,不同等级医生的开药权限,严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销执业证书。

2016年1月

国家卫计委等12个部门共同成立应对细菌耐药联防联控工作机制,明确将从国家层面采取行动,强化多部门协调配合,对细菌耐药问题进行综合治理。

2017年3月

国家卫计委发布《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》,要求本通知发布后一个月内各医疗机构应将制定好的本机构抗菌药物供应目录上报并备案,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。抗菌药物管理全面落实。

2018年5月

国家卫健委发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,强调进一步加强抗菌药物临床应用管理,限制抗生素的使用再次升级。

2019年3月

国家卫健委发布通知,对持续做好抗菌药物临床应用管理工作提出要求,包括合理调整抗菌药物供应目录,减少预防使用和不合理静脉输注;各医疗机构目录调整周期原则上为2年,最短不少于1年,避免无理由地频繁调整供应目录品种。

在国家对抗菌药物的强管严抓下,大医院抗菌药物管理趋于完善。可以预测,基层医疗机构是未来整治的重点,给我们最直接的提示是,在基层,使用抗菌药物的门槛将更高、标准会更严。

认清趋势以后,咱们基层医生平时诊疗在保证患者疗效的同时,一定要注意那些自己现有职称不能开具的药物,不能再跨级别使用!

抗菌药物分级管理

特殊使用级抗菌药物:具有高级专业技术职务任职资格的医师可使用。

限制使用级抗菌药物:具有中级以上专业技术职务任职资格的医师可使用。

非限制使用级抗菌药物:具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生可使用。



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。
在此留言

相关资讯

“限抗令”再升级!一线医生抗生素小心用

近日,国家卫健委发布了《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》(以下简称为《通知》),以持续加强抗菌药物临床应用管理,保证医疗质量,遏制细菌耐药。

急诊输液也被叫停?限抗令再升级!

继多省叫停门诊输液后,近日广东卫计委发出“最严限抗令”,要求停止53种常见病的基层急诊输液。7月25日,广东省卫计委发布《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》,要求停止基层社区医院门、急静脉输液。广东率先“吃螃蟹”众所周知,取消门诊输液,主要是为了遏制滥用抗生素现象,同时逐步引导常见病、多发病患者到基层首诊,有利于促进分级诊疗实施。在去年召开的G20峰会,甚至认为抗生素耐药性已经开始威

分级诊疗需与限抗令结合 医生动力和能力是关键

作为药品支出的一个重要环节,抗生素使用和医疗费用的上升息息相关。

抗生素滥用:各地取消门诊输液 “限抗令”是否有效?

各地取消门诊输液最直接的原因就是要解决抗生素滥用问题,门诊输液,作为国人普遍接受的治疗方式真的会退出历史舞台吗?

限抗令继续蔓延,多地取消门诊输液!

随着“超级细菌”的不断出现,规范抗菌药物临床应用行为、遏制细菌耐药发展,始终是卫计委近年来的工作重点。