Molecular Psychiatry：不良童年经历与抑郁症有关

不良童年经历与儿童和成人患抑郁症的风险增加有关。升高的全身性炎症是不良童年经历可能转化为抑郁症的生物学风险的一种可能机制。几项观察性研究表明，暴露于不良童年经历的成人往往表现出炎症标志物水平升高，如c反应蛋白(CRP)和白细胞介素(ILs)。临床和人群研究的荟萃分析也发现，抑郁症与成人慢性全身炎症相关。然而，到目前为止，大多数研究都集中在成人身上，而很少有研究检查了儿童期不良经历与儿童和青少年抑郁之间的关系。此外，这些研究大多是横断面的，只包括对炎症和抑郁的单一评估，并没有正式测试炎症作为一种中介机制的可信作用，不良童年经历可能通过生物学方式嵌入并有助于抑郁症的发病机制。

Eleonora Iob等在Molecular Psychiatry杂志发表研究文章Adverse childhood experiences and severity levels of inflammation and depression from childhood to young adulthood: a longitudinal cohort study，检查了不同生命早期阶段的几种不良童年经历与青年期早期炎症和抑郁的纵向模式的纵向关联，并评估了炎症的中介作用。

数据来自Avon父母和儿童纵向研究,样本量= 3931。从产前到青春期的不良童年经历使用累积分数、单一逆境和通过因素分析得出的维度进行操作。测量了 3 次炎症（C 反应蛋白）（9-18 岁），评估了 4 次抑郁症状（18-23 岁）。潜在类别增长分析用于描绘基于组的炎症和抑郁轨迹。使用多项逻辑回归分析测试了不良童年经历与炎症/抑郁轨迹之间的关联。

分析流程

基于群体的抑郁症状和c反应蛋白轨迹

在所有生命早期阶段，大多数类型的不良童年经历都与升高的抑郁轨迹相关，与威胁相关逆境的关联更大。

不良童年经历(产前至18岁)与CRP轨迹(9-18岁)的相关性。

儿童后期/青春期的欺凌受害和性虐待与升高的 CRP 轨迹有关，而其他不良童年经历与炎症无关。

炎症也与抑郁症无关，并且不介导与不良童年经历的关联。

这项研究表明，从出生前到青春期的不良童年经历与成年早期中度和重度抑郁症状密切相关。早期干预预防不良童年经历和不良童年经历相关的创伤可能有助于降低整个生命过程中抑郁的风险。CRP水平与儿童和年轻人的不良经历和抑郁并不一致。因此，针对这一人群的炎症干预可能无法预防抑郁症。未来的研究应考虑其他炎症标志物和不同的生物学机制。

原文出处

Iob, E., Lacey, R., Giunchiglia, V. et al. Adverse childhood experiences and severity levels of inflammation and depression from childhood to young adulthood: a longitudinal cohort study. Mol Psychiatry (2022). https://doi.org/10.1038/s41380-022-01478-x