Heart：冠状动脉搭桥术后睡眠呼吸暂停与心血管结局
2020-05-21 MedSci原创 MedSci原创
CABG患者睡眠呼吸暂停与MACCE发生增加独立相关。
冠状动脉疾病晚期患者将接受冠状动脉旁路移植术（CABG），睡眠呼吸暂停是否是其危险标志尚不清楚。近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估接受非急诊CABG患者睡眠呼吸暂停与主要不良心脏和脑血管事件（MACCE）之间的关联。
这是一项于2013年11月至2018年12月期间进行的前瞻性队列研究。研究人员招募了来自四家公立医院的非急诊CABG患者，在CABG前使用腕戴式Watch-PAT 200设备进行过夜睡眠检查。
在完成研究的1007名患者中，有513名（50.9％）患者被诊断出睡眠呼吸暂停（定义为每小时呼吸暂停-呼吸不足指数≥15次事件）。在平均2.1年的随访期内，有124例患者发生了MACCE（2年累积发生率估计为11.3％）。共有33例（2.5％）心脏病死亡患者，42例（3.7％）非致命性心肌梗塞患者，50例（4.9％）非致命性卒中和36例（3.2％）计划外血运重建患者。睡眠呼吸暂停组MACCE的发生率高于非睡眠呼吸暂停组（2年评估分别为14.7％ vs. 7.8％；p=0.002）。睡眠呼吸暂停可在未经校正的Cox回归分析（HR为1.69；95％CI为1.18至2.43）中预测MACCE的发生率，并在校正了年龄、性别、体重指数、左心室射血分数、糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病和白天过度嗜睡后仍具有统计学意义（校正后HR为1.57； 95％CI为1.09至2.25）。
由此可见，CABG患者睡眠呼吸暂停与MACCE发生增加独立相关。
原始出处：
Chieh Yang Koo.et al.Sleep apnoea and cardiovascular outcomes after coronary artery bypass grafting.heart.2020.https://heart.bmj.com/content/early/2020/05/18/heartjnl-2019-316118
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