Eur J Heart Fail:与左心衰竭相关的肺动脉高压治疗发现的路线图

2024-04-22 刘少飞 MedSci原创 发表于上海

PH-LHF是肺动脉高压最常见的原因之一,尚无特定有效的治疗方法,但研究者正在努力深入探索其病理生理学和临床特征,以寻找更有效的治疗策略。


肺动脉高压(PH)是一种严重的心血管疾病,与左心衰竭(LHF)相关的PH(PH-LHF)是其最为常见的原因之一。PH-LHF的发病机制复杂,直接影响了患者的生活质量和预后。在PH-LHF患者中,肺动脉压力升高,导致肺循环阻力增加,从而加重右心室负荷,引起右心功能不全和心肌损伤,最终导致了严重的临床后果。

尽管过去几十年来,研究人员们不断努力探索PH-LHF的治疗方法,但目前尚无特定的有效治疗方案。这一情况部分原因在于PH-LHF的发病机制尚未完全理解,临床试验的设计受到限制,治疗效果的评估也面临挑战。因此,急需深入研究PH-LHF的病理生理学和临床特征,以寻找更有效的治疗策略。

PH-LHF的病理生理学机制涉及多个方面,包括肺循环阻力增加、肺动脉壁结构和功能改变、肺静脉压力升高以及右心室适应性和功能损伤等。这些因素相互作用,导致了肺动脉高压的发展和进展。在临床实践中,确诊PH-LHF往往需要进行右心导管检查以测定肺动脉楔压(PAWP),同时需要排除其他原因引起的PH,如慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)等。

针对PH-LHF的治疗策略目前仍处于探索阶段。临床试验需要更加精确地确定PH-LHF患者的病因和临床特征,以便有效评估治疗效果。研究人员正在努力寻找能够改善肺循环功能、减轻右心负荷、改善心肌功能的药物和治疗方法。其中,包括扩血管药物、心血管代谢调节剂、心血管保护剂等。此外,针对PH-LHF患者的个体化治疗策略也备受关注,通过多维表型学等方法,识别出不同患者亚群,为其提供个性化的治疗方案。

在未来的研究中,需要进一步加强对PH-LHF发病机制的深入理解,拓展临床试验的范围,提高治疗效果的评估水平。希望通过不懈努力,能够找到更有效的治疗策略,改善PH-LHF患者的生活质量和预后。

参考文献:

Ameri P, Mercurio V, Pollesello P, Anker MS,A roadmap for therapeutic discovery in pulmonary hypertension associated with left heart failure. A scientific statement of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC and the ESC Working Group on Pulmonary Circulation & Right Ventricular Function. Eur J Heart Fail. 2024 Apr 19. doi: 10.1002/ejhf.3236. Epub ahead of print. PMID: 38639017.

相关资料下载:
[AttachmentFileName(sort=100, fileName=Eur J Heart Fail:与左心衰竭相关的肺动脉高压治疗发现的路线图)] GetArticleByIdResponse(id=dc1b82252096, projectId=1, sourceId=null, title=Eur J Heart Fail:与左心衰竭相关的肺动脉高压治疗发现的路线图, articleFrom=MedSci原创, journalId=2279, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=PH-LHF是肺动脉高压最常见的原因之一,尚无特定有效的治疗方法,但研究者正在努力深入探索其病理生理学和临床特征,以寻找更有效的治疗策略。, cover=https://img.medsci.cn/20230326/1679867400573_4754896.png, authorId=0, author=刘少飞, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><img src="https://img.medsci.cn/20240421/1713672009580_1976717.png" /></p> <p><br />肺动脉高压(PH)是一种严重的心<a href="https://www.medsci.cn/guideline/list.do?q=%E8%A1%80%E7%AE%A1">血管</a>疾病,与左<a href="https://www.medsci.cn/search?q=%E5%BF%83%E8%A1%B0">心衰</a>竭(LHF)相关的PH(PH-LHF)是其最为常见的原因之一。PH-LHF的发病机制复杂,直接影响了患者的<a href="https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=4c862426ef">生活质量</a>和预后。在PH-LHF患者中,肺动脉压力升高,导致肺循环阻力增加,从而加重右心室负荷,引起右<a href="https://www.medsci.cn/topic/show?id=b60d5089495">心功能不全</a>和心肌损伤,最终导致了严重的临床后果。</p> <p>尽管过去几十年来,研究人员们不断努力探索PH-LHF的治疗方法,但目前尚无特定的有效治疗方案。这一情况部分原因在于PH-LHF的发病机制尚未完全理解,临床试验的设计受到限制,治疗效果的评估也面临挑战。因此,急需深入研究PH-LHF的病理生理学和临床特征,以寻找更有效的治疗策略。</p> <p>PH-LHF的病理生理学机制涉及多个方面,包括肺循环阻力增加、肺动脉壁结构和功能改变、肺静脉压力升高以及右心室适应性和功能损伤等。这些因素相互作用,导致了肺动脉高压的发展和进展。在临床实践中,确诊PH-LHF往往需要进行右心导管检查以测定肺动脉楔压(PAWP),同时需要排除其他原因引起的PH,如慢性<a href="https://www.medsci.cn/guideline/search?keyword=%E8%A1%80%E6%A0%93">血栓</a>栓塞性肺动脉高压(CTEPH)等。</p> <p><img class="wscnph" src="https://img.medsci.cn/20240421/1713668445624_1976717.jpg" /></p> <p>针对PH-LHF的治疗策略目前仍处于探索阶段。临床试验需要更加精确地确定PH-LHF患者的病因和临床特征,以便有效评估治疗效果。研究人员正在努力寻找能够改善肺循环功能、减轻右心负荷、改善心肌功能的药物和治疗方法。其中,包括扩血管药物、心血管代谢调节剂、心血管保护剂等。此外,针对PH-LHF患者的个体化治疗策略也备受关注,通过多维表型学等方法,识别出不同患者亚群,为其提供个性化的治疗方案。</p> <p>在未来的研究中,需要进一步加强对PH-LHF发病机制的深入理解,拓展临床试验的范围,提高治疗效果的评估水平。希望通过不懈努力,能够找到更有效的治疗策略,改善PH-LHF患者的生活质量和预后。</p> <p><span style="color: #808080; font-size: 12px;">参考文献:</span></p> <p><span style="color: #808080; font-size: 12px;">Ameri P, Mercurio V, Pollesello P, Anker MS,A roadmap for therapeutic discovery in pulmonary hypertension associated with left heart failure. A scientific statement of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC and the ESC Working Group on Pulmonary Circulation &amp; Right Ventricular Function. Eur J Heart Fail. 2024 Apr 19. doi: 10.1002/ejhf.3236. Epub ahead of print. PMID: 38639017.</span></p>, belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=489706, tagName=左心衰竭相关的肺动脉高压)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=2, categoryName=心血管, tenant=100), CategoryDto(categoryId=12, categoryName=呼吸, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=1, paymentType=1, paymentAmount=0, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=475, appHits=17, showAppHits=0, pcHits=19, showPcHits=458, likes=0, shares=0, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Mon Apr 22 17:26:00 CST 2024, publishedTimeString=2024-04-22, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6529998, editor=心血管新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=5, createdBy=1bd41976717, createdName=SophylioJerry, createdTime=Sun Apr 21 11:02:54 CST 2024, updatedBy=92910, updatedName=rayms, updatedTime=Mon Apr 22 17:12:09 CST 2024, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=100, fileName=Eur J Heart Fail:与左心衰竭相关的肺动脉高压治疗发现的路线图)], guideDownload=1)
Eur J Heart Fail:与左心衰竭相关的肺动脉高压治疗发现的路线图
版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2199806, encodeId=ed96219980623, content=<a href='/topic/show?id=88dc11365386' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#左心衰竭相关的肺动脉高压#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=10, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=113653, encryptionId=88dc11365386, topicName=左心衰竭相关的肺动脉高压)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Mon Apr 22 17:12:09 CST 2024, time=2024-04-22, status=1, ipAttribution=上海)]