Chemotherapy ：移植前挽救疗法对霍奇金淋巴瘤患者进行同种异体移植预后的影响
2022-12-25 将军的九分裤 MedSci原创 发表于上海
同种异体移植是霍奇金淋巴瘤 （HL） 复发或既往治疗难治患者的有效挽救疗法。这一区域性真实世界的经验显示了过去 10 年 R/R HL 使用新药使患者符合同种异体 SCT 条件的变化
同种异体移植是霍奇金淋巴瘤 （HL） 复发或既往治疗难治患者的有效挽救疗法。近年来，免疫疗法（偶联抗体和检查点抑制剂）显示出有趣的结果，并被用作同种异体移植的桥接疗法。一研究团队在拉齐奥地区进行了一项回顾性研究，目的是评估这些新疗法与过去使用的标准化疗相比，对同种异体造血干细胞移植（allo-SCT）后结局的影响。
研究团队选择了在四个血液移植单元中诊断为HL移植的所有连续患者，并从患者记录中获得有关同种异体SCT之前所有治疗的数据。 共有56名患者参加了这项研究。所有患者均因复发或难治性霍奇金淋巴瘤而接受同种异体SCT。17 名患者 （30%） 在 allo-SCT 之前接受了化疗（B 组），他们在 2008 年至 2015 年期间接受治疗，39 名患者 （70%） 在 allo-SCT 之前接受了 BV 或 CPI 或两者兼而有之作为移植的桥梁（A 组），他们在 2012 年至 2020 年期间接受了治疗。25例患者仅接受BV治疗，2例单独使用CPI，12例首先接受BV治疗，然后接受CPI治疗。没有患者同时接受BV和CPI。
在异体SCT治疗五年时，OS为59%，PFS为65%。A组和B组患者在OS或PFS方面未观察到统计学差异，复发与生存率降低显著相关。与复发风险降低相关的唯一因素是发生任何级别的急性 GVHD （p>0.02）。
总的来说，这一区域性真实世界的经验显示了过去 10 年 R/R HL 使用新药使患者符合同种异体 SCT 条件的变化。这种策略似乎保证了令人印象深刻的疾病控制，并增加了并发症的风险，如aGVHD，这似乎至少部分抵消了这一优势。
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