科普:老年人新冠病毒疫苗接种六问六答

2022-03-28 MedSci原创 MedSci原创

加快推进老年人,特别是高龄老人的新冠病毒疫苗接种率,对个人、对家庭、对社会、对国家都好。

加快推进老年人,特别是高龄老人的新冠病毒疫苗接种率,对个人、对家庭、对社会、对国家都好。

1、新冠病毒疫苗接种,是否可以预防重症和死亡?

新冠病毒是一个新病毒,全人群易感,而在易感人群当中,最脆弱的就是老人。因为老年人本身的免疫功能就相对于年轻人要弱一些,而且大多有各种基础疾病,一旦发生感染,相较于成人和儿童,重症和死亡风险是非常高的。

新冠病毒疫苗接种对于预防重症、预防死亡是有很好的保护作用。换句话说,接种新冠病毒疫苗对于降低老人的重症和死亡是有效的。从香港的数据来看,能减少60岁以上老人的97%的重症和死亡。

2、新冠病毒疫苗接种对老人安不安全?

已有数据显示,目前,全球接种中国新冠病毒疫苗的老人已经是数亿剂次,最高的年龄,海外是106岁,国内也是106岁。经过有关数据统计,接种新冠病毒疫苗的老年人发生不良反应率略低于年轻人,所以新冠病毒疫苗接种对老年人来讲是安全的。

3、老年人很少出门,住的偏远, 要打疫苗吗?

有的老年人可能觉得在家里待着,很少出门,或者在边远的农村,也不去外地,因此感染风险应该是很小的。

但是,随着奥密克戎变异株的流行,因为它传播更快,隐匿性更强的特点,以及疫苗接种覆盖率的提高,无症状感染者越来越多。如果无症状感染者的家人回到家里,势必就给老人带来感染的危险。前不久也有报道,无症状感染者的孙子,回家去看99岁的奶奶,结果把99岁的奶奶给传染上了新冠肺炎病毒。

由于我国疫情防控做得很好,所以我们国家的疫苗接种策略是按照高风险人群、重点人群,最后逐步过渡到60岁以上老人的。如果我们要建立坚强的免疫屏障,这个短板必须补上。只有把老年人的疫苗接种率提升起来,我们才真正能够为我们国家的疫情防控赢得主动、赢得时间。

4、有基础疾病的老人,能否接种疫苗?

上海市疾控中心免疫规划所负责人黄卓英表示,具有慢性基础疾病的老年人感染了新冠病毒以后,可能成为重症或死亡的高风险人群,所以推荐接种。因此,有基础疾病的老人,更应该积极接种疫苗,以及加强针

通常情况下,即使有基础疾病的人,严格把握禁忌情况下,接种疫苗不会增加严重异常反应。即使有基础疾病,接种疫苗前后,不要停药,按常规正常用药即可。对于手术的老人,接种疫苗也是安全的。

5、行动不便的老年人可以上门接种吗?

相对于新冠病毒的危害来说,新冠疫苗是很安全的。但是疫苗对于人体毕竟是一个异物,极少数的人群接种后可能会发生不良反应,新冠疫苗接种单位按照“四有”原则配置了完善的抢救设施设备及人员,如出现不良反应,处置会更及时有效,因此行动不便的老年人,建议由子女或其监护人陪同到接种单位进行接种。

如确实无法到接种单位接种的老年人,且有上门提供新冠疫苗接种服务的需求,可以跟所在社区、居委会的工作人员联系,由他们与辖区接种单位医务人员沟通预约,由接种单位安排人员上门进行接种。

6、60岁以上老年人有哪些情况建议不接种或暂缓接种?

下面是疫苗接种的禁忌症,不可以接种。其它人群即使是基础疾病多的,也建议积极接种。

1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);

4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

特别需要提醒的是,无论是在接种单位接种还是上门接种,均需要留观30分钟,无异常后方可离开。

因此,对于老年人,特别是对于高龄老年人来讲,应种尽种、全程接种、加强免疫接种是非常有意义、有价值的。

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