Diabetes Care:新冠肺炎患者早期住院血糖波动与死亡之间的关系

2021-01-22 MedSci原创 MedSci原创

这些结果可能对住院初期COVID-19患者的血糖控制策略的优化具有指导意义。

近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在调查中国武汉市新冠肺炎COVID-19)住院患者的早期血糖控制与不良结局之间的关系。

该研究为一个大型病例系列研究,研究人员获得了2020年1月2日至2月15日期间在武汉市中心医院连续住院的COVID-19患者数据,并纳入了所有明确结局(死亡或出院)的患者。研究人员从受试者电子病历中提取了人口统计学指标、临床、治疗和实验室信息。研究人员从受试者住院第一周开始收集每日空腹血糖数据,以确定血糖状况和波动情况(通过每日空腹血糖水平方差的平方根来衡量)。

该研究共纳入548名患者(中位年龄为57岁;298名[54%]女性,99名[18%]糖尿病患者),215名患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),存活489例,死亡59例。住院第一周平均血糖水平较高的患者年龄较大,伴有合并症和实验室指标异常的概率较高,住院时间延长,费用增加,发展为严重肺炎、ARDS和死亡的风险更高。与血糖波动四分位数最低的患者相比,波动幅度四分位数最高的患者发生ARDS(风险比为1.97 [95%CI为1.01,4.04])和死亡(风险比为2.73 [95%CI为1.06,7.73])风险增加。

由此可见,这些结果可能对住院初期COVID-19患者的血糖控制策略的优化具有指导意义。
 
原始出处:
 
Liangkai Chen,et al.Association of Early-Phase In-Hospital Glycemic Fluctuation With Mortality in Adult Patients With Coronavirus Disease 2019.Diabetes care.2021.https://doi.org/10.2337/dc20-0780

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