Am J Clin Nutr：早期营养补充是否对儿童长期成长和健康产生积极的影响？

很多孩子在成长过程中都会遇到身体发育的问题，但很少有研究关注在孩子最初的1000天（从怀孕到生后两年）给予营养补充是否能对他们未来的健康和成长产生长期的积极影响。之前我们在加纳的研究已经发现，如果孕妇和她们的孩子在出生后的前18个月里接受一种特别设计的小份量基于脂质的营养补充剂（SQ-LNS），孩子们的出生体重和18个月大时的身高都会有所增加。基于这个发现，我们想要深入探究，这种在孕期和婴儿期提供的营养支持是否能对孩子在长大后，特别是在9到11岁这个年龄段的成长和血压有持久的积极作用。这项研究旨在帮助我们更好地了解早期营养补充对儿童长期健康的潜在影响，从而为全球提供更好的儿童健康指导和政策。

在国际脂质基营养补充剂（iLiNS）-DYAD-加纳试验中，1320名孕期不超过20周的女性随机分配到每日接受铁和叶酸（IFA）补充（孕期），产后6个月接受安慰剂；或孕期和产后6个月接受多种微量营养素（MMNs）补充；或在孕期和产后6个月以及其子女6至18月龄时接受SQ-LNS补充。我们重新招募了966名9-11岁的儿童，并评估了儿童的血压、身高年龄z分数（HAZ）、身体质量指数（BMI）年龄z分数、腰高比、肱三头肌皮褶厚度和上臂中部周长。我们比较了SQ-LNS组和对照组（IFA + MMN），并根据儿童的年龄进行了调整。

结果显示，SQ-LNS组和对照组的HAZ平均值（标准差[SD]）分别为-0.04（0.96）和-0.16（0.99），P=0.060。其他结果间没有表现出组别差异（P>0.10）。HAZ的效果根据儿童性别（P交互=0.075）和母亲孕前BMI（P交互=0.007）不同而变化。在女性儿童中，SQ-LNS组的HAZ[0.08（1.04）]高于对照组[-0.16（1.01）]，P=0.010；在男性儿童中，SQ-LNS组[-0.16（0.85）]与对照组[-0.16（0.96）]之间无差异，P=0.974。在BMI<25的女性的子女中，SQ-LNS组的HAZ[-0.04（1.00）]高于对照组[-0.29（0.94）]，P=0.004；在BMI≥25的女性的子女中，SQ-LNS组[-0.04（0.91）]与对照组[0.07（1.00）]之间无差异，P=0.281。

国际脂质基营养补充剂（iLiNS）-DYAD-加纳试验中9-11岁儿童的人体测量和血压测量

总之，孕期和产后期间SQ-LNS的使用对女性儿童和非超重母亲的儿童的身高增长有持续的积极影响。这一发现强调了针对这个关键生长阶段进行营养干预的重要性，特别是在支持女性儿童和来自较轻体重母亲家庭的儿童的成长方面。

原始出处：

Sustained effects of small-quantity lipid-based nutrient supplements provided during the first 1000 days on child growth at 9-11 y in a randomized controlled trial in Ghana. Am J Clin Nutr. 2024 Feb;119(2):425-432. doi: 10.1016/j.ajcnut.2023.10.033. Epub 2023 Dec 29. PMID: 38309829; PMCID: PMC10884609.