Annals of neurology:多发性硬化皮层缺氧的时间模式及其对神经心理学和功能残疾的意义

2023-12-07 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

fdNIRS 参数具有很高的再现性和可重复性,目前的结果已经证明多发性硬化症缺氧是一种慢性疾病,至少会持续一年。

多发性硬化症(MS)是一种以炎症、脱髓鞘和轴突损伤为特征的中枢神经系统(CNS)退行性疾病。据推测,缺氧在多发性硬化症的发病机制中起一定作用。缺氧和炎症可能以循环的方式相互作用,炎症可通过损伤线粒体、微血管和内皮细胞来促进缺氧。反过来,这一过程可能会形成一个反馈回路,即缺氧会加剧炎症,从而造成进一步的损伤。

来自加拿大卡尔加里大学的学者旨在探讨使用频域近红外光谱仪(fdNIRS)无创测量皮质微血管血红蛋白氧饱和度(StO2)的可重复性,研究多发性硬化症患者(pwMS)缺氧的时间模式及其与神经认知功能和情绪的关系。本队列研究了 fdNIRS 测量的可重复性,测量了多发性硬化症患者的皮质缺氧情况,以及血氧饱和度、神经认知功能、疲劳和身体残疾测量值之间的关系。此外,还对 4 周、8 周和 ~1 年内每隔 1 周测量的 StO2 的时间模式进行了编目。

结果发现,7 名健康对照组参与者在 6 天内测量的 fdNIRS 参数具有很高的可重复性(P > 0.05)。受试者之间和受试者内部的变异性都很低。与之前的研究结果一致,本研究结果发现 33% 的 pwMS(n = 88)存在皮质微血管缺氧。在 8 周和大约 1 年的时间里,正常缺氧组和缺氧组的 StO2 值没有显著变化。认知功能与 StO2 之间没有明显联系。由于复发缓解型多发性硬化症患者中只有一小部分人(21%)存在认知功能障碍,因此应重新审视这一结论。

综上,fdNIRS 参数具有很高的再现性和可重复性,目前的结果已经证明多发性硬化症缺氧是一种慢性疾病,至少会持续一年。结果表明,认知功能与氧饱和度之间的关系不大,这表明今后的研究仍有必要对该问题进行进一步的探讨和深入。

原始出处:

Temporal Pattern of Cortical Hypoxia in Multiple Sclerosis and Its Significance on Neuropsychological and Clinical Measures of Disability. https://doi.org/10.1002/ana.26769

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