Neurology:癫痫对妊娠及产后睡眠质量的影响 

2022-09-18 Naomi MedSci原创

睡眠影响孕妇健康和怀孕期间的情绪。癫痫是妊娠期最常见的神经系统疾病。研究发现,在调整后的分析中,癫痫孕妇 在妊娠和产后期间的睡眠质量比非癫痫孕妇差。

睡眠影响孕妇健康和怀孕期间的情绪。产妇睡眠障碍与胎儿生长不良和胎儿死亡增加有关。癫痫是妊娠期最常见的神经系统疾病。睡眠中断会加重癫痫发作。癫痫、怀孕和睡眠之间的相互作用知之甚少。近日,一项发表在Neurology上的研究旨在了解癫痫孕妇相对于健康孕妇在妊娠期和产后以及非妊娠期癫痫孕妇在比较时间段内睡眠是如何受到影响的。

抗癫痫药物的孕产妇结局和神经发育效应(MONEAD)研究是一项由美国国立卫生研究院资助的前瞻性观察性多中心研究,从2012年12月至2016年1月招募女性。睡眠质量评估利用平均匹兹堡睡眠质量指数收集在怀孕期间,产后,或类似的时间段。睡眠评分范围从0到21,分数越高表示睡眠质量越差; 分数大于5表示睡眠质量差。

  • 在 MONEAD 登记的351名孕妇、105名健康孕妇和109名非孕妇中,对241名孕妇、74名健康孕妇和84名非孕妇的数据进行了分析。
  • 在未经调整的分析中(p = 0.006) ,怀孕女性癫痫患者(WWE)与健康孕妇相比,怀孕期间的睡眠质量较差(平均睡眠评分较高) ,但在调整后的分析中不再显着(p = 0.062) ,怀孕 WWE (最小二乘平均睡眠评分(95% CI) = 5.8(5.5,6.1))与健康孕妇(5.1(4.6,5.7))。
  • 在产后期间,孕妇 WWE (5.6(5.4,5.9))与健康孕妇相比睡眠受损(5.7(5.2,6.2) ; 调整后 p = 0.838)。妊娠期 WWE(5.7(5.4, 6.0))和产后(5.7(5.4, 6.0))与非妊娠 WWE(4.7(4.2, 5.3);p=0.002)和(4.1(3.6, 4.7)相比的调整分数 );p<0.001)。
  • 妊娠期和产后的睡眠质量仅在健康孕妇中有所不同(平均评分变化 = 0.8(0.2,1.3) ; p = 0.01) ,其在产后睡眠较差。

在调整后的分析中,孕妇 WWE 在妊娠和产后期间的睡眠质量比非孕妇 WWE 差。

文献来源:Toprani S, Meador KJ, Robalino CP, et al. The Effect of Epilepsy on Sleep Quality During Pregnancy and Postpartum [published online ahead of print, 2022 Jul 19]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000200959. doi:10.1212/WNL.0000000000200959

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